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腰4-5椎間盤(pán)突出伴終板炎如何治療及用藥？

2025-03-10 11:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

腰椎平掃矢狀位T1Wl,T2Wl、脂肪抑制及橫軸位T2Wl顯示:腰椎椎體順列，曲度存在，腰4.5腰椎平掃矢狀位T1Wl,T2Wl、脂肪抑制及橫軸位T2Wl顯示:腰椎椎體順列，曲度存在，腰4.5椎體終板內(nèi)可見(jiàn)斑片狀的異常信號(hào)影，T1W1呈稍低信號(hào)，T2W|及抑脂像呈稍高信號(hào)，各椎體邊緣尚光整，T2W1示腰3～4，4～5椎間盤(pán)信號(hào)不同程度的減低，腰4～5椎間盤(pán)向正后方壓迫硬膜囊，同水平雙側(cè)椎間孔及椎管變窄并神經(jīng)根受壓。脊髓圓錐部及馬尾末見(jiàn)異常。椎旁未見(jiàn)異常信號(hào)影。印象:1、腰3～4、4～5椎間盤(pán)變性，腰4～5椎間盤(pán)正中突出；2、腰4～5椎體終板炎。我想問(wèn)個(gè)骨科專(zhuān)家該怎么樣治療？能吃什么中藥嗎？

回答3
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曹學(xué)偉主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

骨三科（骨關(guān)節(jié)病、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科）

腰椎間盤(pán)突出伴終板炎是常見(jiàn)的脊柱疾病，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，藥物治療也有一定作用。保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療等，手術(shù)治療則適用于癥狀嚴(yán)重者。 1. 臥床休息：患者應(yīng)盡量臥床休息，減輕腰部負(fù)擔(dān)，有助于緩解疼痛和炎癥。 2. 物理治療：包括熱敷、按摩、牽引等，可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。 3. 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛和炎癥；使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗，緩解肌肉痙攣；使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺，促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。 4. 中醫(yī)治療：如針灸、推拿等，能疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。 5. 手術(shù)治療：若保守治療無(wú)效，癥狀嚴(yán)重影響生活，可考慮手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)等。患者應(yīng)根據(jù)自身病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí)，注意腰部的保養(yǎng)，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐等不良姿勢(shì)。
2025-03-10 15:20

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回答2
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

您好！從您的描述來(lái)看，您可能是一個(gè)坐辦公室的，或是做重體力活的。腰椎發(fā)生了退行性變。但是癥狀可能不太嚴(yán)重。1、適度臥床休息。2、可以采用按摩、理療、外敷活血化瘀的膏藥消腫止痛。3、疼痛嚴(yán)重時(shí)，適當(dāng)服用止痛片止痛。4、避免腰部的劇烈運(yùn)動(dòng)。5、必要時(shí)手術(shù)治療。祝早日康復(fù)！
2016-01-10 17:14

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

你好;你的情況患了腰椎間盤(pán)突出建議平時(shí)讓脊椎和椎間盤(pán)適時(shí)的休息，可配合理療和補(bǔ)腎壯骨的中藥治療,嚴(yán)重的情況下可以考慮手術(shù)治療的,建議你可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下治療,祝你康復(fù).
2016-01-10 14:19

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什么是椎間盤(pán)突出? 　　人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成，它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下，椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂，在后縱韌帶完整的條件下，髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂，髓核移行到硬脊膜外腔，即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí)，其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分，可引起疼痛，有時(shí)可損傷神經(jīng)。查看全文»

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