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L3-4、L4-5椎間盤(pán)向四周膨出并壓迫硬膜囊及神經(jīng)根，需從病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)防等多方面綜合考慮。常見(jiàn)病因包括長(zhǎng)期勞損、外傷、退變等，癥狀有腰痛、下肢放射痛等，診斷依靠影像學(xué)檢查，治療方法多樣，預(yù)防也很關(guān)鍵。 1.病因：長(zhǎng)期彎腰負(fù)重、坐姿不良、突然的腰部扭傷等都可能導(dǎo)致椎間盤(pán)膨出。 2.癥狀：輕者可能僅表現(xiàn)為腰部酸痛，重者會(huì)出現(xiàn)下肢麻木、疼痛，甚至影響行走。 3.診斷：除了腰椎 X 線、CT 檢查，還可能需要磁共振成像（MRI）來(lái)明確膨出程度和神經(jīng)受壓情況。 4.治療： 保守治療：包括臥床休息、牽引、理療、按摩等。藥物治療可選用布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊等緩解疼痛和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，但需遵醫(yī)囑。 手術(shù)治療：如果保守治療無(wú)效，癥狀嚴(yán)重影響生活，可考慮手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)。 5.預(yù)防：保持良好的坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或久坐，適度鍛煉腰部肌肉，如游泳、小燕飛等。 總之，對(duì)于 L3-4、L4-5 椎間盤(pán)膨出，應(yīng)重視早期診斷和治療，同時(shí)注意預(yù)防，以減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。

病情分析：目前是可以采取按摩、牽引來(lái)改善的，平時(shí)注意休息，不要長(zhǎng)時(shí)間處于一種姿勢(shì)，也是可以采取功能性鍛煉來(lái)改善的。

你好。腰椎盤(pán)突出癥又名腰椎間盤(pán)纖維癥或髓核突出癥，是臨床癥常見(jiàn)的腰部疾患之一。椎間盤(pán)是由髓核和纖維環(huán)及軟骨板三部分組成的，人們步入30歲以后，椎間盤(pán)各部分都有不同程度的退行性和改變，其彈性和韌性都隨之下降，當(dāng)在勞動(dòng)或體育活動(dòng)腰部遭受扭閃和撞擊，抬重物時(shí)用力過(guò)大、過(guò)勞等受傷而引起椎間盤(pán)纖維破裂，髓核組織從破裂口脫出，刺激或壓迫脊髓神經(jīng)根而產(chǎn)生腰腿串通，即腰腿伴根性坐骨神經(jīng)痛等癥狀，由于本癥以腰腿疼痛為主，所以中醫(yī)稱為損傷腰痛.做牽引和按摩對(duì)癥治療，嚴(yán)重考慮手術(shù)治療為好，祝你健康歡迎再來(lái)咨詢。

病情分析：您好：椎間盤(pán)突出（膨出）主要因椎間盤(pán)勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等，刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起腰骶部及下肢疼痛，發(fā)病與外傷、過(guò)度勞累、長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)及脊椎退行性變等有很大關(guān)系。如果確定屬于椎間盤(pán)病變后建議可先采取保守治療如理療、牽引、推拿等保守治療，保守治療效果不滿意時(shí)也可考慮膠原酶溶解術(shù)、臭氧注射、經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)等微創(chuàng)治療效果較好風(fēng)險(xiǎn)較傳統(tǒng)手術(shù)要小，平時(shí)注意休息、避免負(fù)重，平時(shí)應(yīng)睡硬板床，祝早日康復(fù)！

病情分析：根據(jù)你說(shuō)的情況治療應(yīng)該舒筋活血通絡(luò)止痛可以正骨推拿，一般膨出的是可以回納的，再配合針灸，內(nèi)服中藥調(diào)理，如服用腰痛片，舒經(jīng)丸