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28 歲出現(xiàn)血糖異常，經(jīng)過(guò)多次檢查和服藥。能否確診糖尿病需綜合判斷，服用拜糖平一般對(duì)胰腺功能影響較小。影響因素包括血糖值、癥狀、胰島功能、家族史、其他疾病等。 1. 血糖值：多次空腹血糖和餐后血糖的測(cè)量結(jié)果是重要依據(jù)。空腹血糖大于等于 7.0mmol/L 或餐后 2 小時(shí)血糖大于等于 11.1mmol/L，重復(fù)測(cè)量仍異常，可確診。 2. 癥狀：典型的“三多一少”癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕），即使血糖值未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn)，也需警惕。 3. 胰島功能：可通過(guò)檢查胰島素分泌情況、C 肽水平等評(píng)估胰島功能。 4. 家族史：有糖尿病家族史的人患病風(fēng)險(xiǎn)較高。 5. 其他疾病：某些疾病如庫(kù)欣綜合征、肢端肥大癥等也可能導(dǎo)致血糖升高。 綜合以上因素，建議定期復(fù)查血糖，監(jiān)測(cè)病情變化。同時(shí)注意飲食和運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑服藥。糖尿病是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期管理和治療。