超聲顯示肝右葉膽管強(qiáng)回聲伴多種癥狀，咋回事？
最近做的超聲診斷報(bào)告單：肝切面形態(tài)，大小未見異常，包膜回聲光整。肝內(nèi)實(shí)質(zhì)回聲不均勻，肝右葉膽管內(nèi)可見一個(gè)條索狀強(qiáng)回聲，大小約20*5mm，后方伴聲影；近端膽管不擴(kuò)張。肝內(nèi)管系結(jié)構(gòu)明晰，走向正常，肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張，膽總管內(nèi)經(jīng)4mm,門靜脈內(nèi)徑9mm。膽囊切面形態(tài)大小未見異常，膽囊壁光滑不厚，膽囊未見異常光團(tuán)。脾形態(tài)大小正常，回聲細(xì)小均勻，未見異常。胰腺切面形態(tài)大小正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，主胰管不擴(kuò)張。CDFI：各器官內(nèi)均未見明顯的異常血流信號。經(jīng)常體乏無力，不按時(shí)吃飯，會出現(xiàn)眩暈，想嘔吐癥狀；最近背痛，背部神經(jīng)痛、肩痛、上下腹最近有脹氣，肝右側(cè)有時(shí)痛，尿黃。2011年1月半夜睡著了突然有眩暈，嘔吐，間斷持續(xù)一個(gè)月左右，現(xiàn)在未復(fù)發(fā)。在服用舒膽片
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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嚴(yán)培軍 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
骨傷科
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肝右葉膽管內(nèi)出現(xiàn)條索狀強(qiáng)回聲，并伴有體乏無力、眩暈、嘔吐、背痛、肩痛、腹脹、肝區(qū)痛、尿黃等癥狀，可能是膽管結(jié)石、膽管炎癥、肝臟疾病、膽囊問題、消化系統(tǒng)紊亂等所致。 1. 膽管結(jié)石：膽管內(nèi)的強(qiáng)回聲伴聲影，很可能是膽管結(jié)石。結(jié)石形成與膽汁成分改變、膽汁淤積等有關(guān)。較小的結(jié)石可能通過藥物治療，如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等，促進(jìn)結(jié)石排出。較大的結(jié)石可能需要手術(shù)治療。 2. 膽管炎癥：膽管結(jié)石可能引發(fā)炎癥，導(dǎo)致疼痛和其他不適。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等。 3. 肝臟疾病：肝內(nèi)實(shí)質(zhì)回聲不均勻，可能提示肝臟存在一定病變，如脂肪肝、肝炎等。需要進(jìn)一步檢查肝功能等明確。 4. 膽囊問題：雖然膽囊超聲未見明顯異常，但不能完全排除膽囊輕微炎癥等情況。 5. 消化系統(tǒng)紊亂：不按時(shí)吃飯可導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能失調(diào)，出現(xiàn)腹脹等癥狀。需調(diào)整飲食習(xí)慣，規(guī)律進(jìn)食。 總之，出現(xiàn)這些癥狀和超聲檢查結(jié)果，應(yīng)引起重視。建議進(jìn)一步完善檢查，明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，要保持良好的生活和飲食習(xí)慣。
2025-03-10 17:26
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石一般不引起上述癥狀,如眩暈，嘔吐,上述情況,要考慮是眩暈癥,肝右側(cè)疼痛可能是結(jié)石引發(fā)的,可以到肝膽科處理,必要時(shí)可手術(shù)
2016-01-10 16:05
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