頸椎脊髓病變相關(guān)癥狀及治療咨詢
問題描述:我于1月24日做了頸椎MR平掃后,又于2月3日做了增強.MR診斷意見為: 1,頸2上緣至胸3下緣水平脊髓空洞形成. 2,頸3/4椎間盤水平脊髓內(nèi)結(jié)節(jié)狀強化影,考慮腫瘤性病變,脊膜瘤可能.據(jù)我自己分析,脊膜瘤更符合我的病情.根據(jù)MR空洞征肯定有.但沒有相應的臨床癥狀.我的痛,溫覺正常,小肌群無萎縮.我沒有外傷,腦膜炎,結(jié)核等病史.最主要的癥狀為:左上肢橈側(cè)遠端麻木,疼痛,以拇,食指為劇,有束迫感.屈伸不利.偶爾用力咳嗽時有閃電感.
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回答3
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劉洲 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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頸椎脊髓出現(xiàn)空洞和疑似腫瘤性病變會引發(fā)多種癥狀,治療方法也因病情而異,包括保守治療、手術(shù)治療等。常見癥狀有上肢麻木疼痛、感覺異常等。治療需綜合考慮多種因素,如病變位置、癥狀嚴重程度等。 1. 疾病原理:脊髓空洞形成和腫瘤性病變會壓迫脊髓神經(jīng),影響神經(jīng)傳導,導致感覺和運動功能障礙。 2. 癥狀表現(xiàn):除了左上肢橈側(cè)遠端麻木、疼痛、束迫感和屈伸不利外,還可能出現(xiàn)肌肉無力、步態(tài)不穩(wěn)等。 3. 診斷方法:除了磁共振成像(MRI),還可能需要神經(jīng)電生理檢查、腦脊液檢查等,以明確病變性質(zhì)和范圍。 4. 治療選擇:癥狀較輕時可先保守治療,如使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B12、腺苷鈷胺)、物理治療等。若癥狀嚴重或腫瘤增大,多需手術(shù)切除腫瘤,解除脊髓受壓。 5. 術(shù)后康復:包括康復訓練、定期復查等,以促進神經(jīng)功能恢復和監(jiān)測病情變化。 6. 預防措施:保持良好的坐姿和頸部姿勢,避免頸部受傷和過度勞累。 頸椎脊髓病變需要引起重視,及時診斷和治療,以減輕癥狀,提高生活質(zhì)量?;颊邞e極配合醫(yī)生治療,遵循醫(yī)囑進行康復和復查。
2025-03-12 07:10
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,如果是脊髓內(nèi)腫瘤,那么是比較麻煩的,不手術(shù)可以導致癱瘓,手術(shù)也會導致病人癱瘓,因為同時有脊髓空洞癥,但脊髓空洞癥是沒有辦法治療的,建議去上?;蛘弑本┲委?,因為這種疾病的風險性比較大,
2016-01-11 03:56
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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脊髓空洞的形成是腫瘤壓迫神經(jīng)缺血時間過長缺血所致,最好先行手術(shù)解除神經(jīng)壓迫為神經(jīng)減壓,再行神經(jīng)營養(yǎng)療法和神經(jīng)興奮激活療法預防并阻止遲發(fā)性神經(jīng)缺血變性的發(fā)生并恢復神經(jīng)功能以支配調(diào)節(jié)所術(shù)癥狀.
2016-01-11 01:29
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