四腦室出血未及時(shí)發(fā)現(xiàn)用銀杏達(dá)莫后死亡，誰之過？
患者年齡：26歲發(fā)病時(shí)間：18.40分主要表現(xiàn)：奇自行車忽然眼睛往里凹著疼.頭痛脖子痛，臉色蒼白渾身大汗醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：CT顯示四腦室已有血【米粒大白點(diǎn)】結(jié)果兩個(gè)大夫誰也沒發(fā)現(xiàn)20.30分點(diǎn)上銀杏達(dá)莫，21.10分孩子先是手抽筋然后鼻子冒血死亡。結(jié)果大夫下的結(jié)論是猝死-肺栓塞可能性較大，但尸檢發(fā)現(xiàn)小腦血管奇形有血塊6.0-2.0；如果當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)片子有問題不下銀杏孩子是否有救？而卻生還是沒問題的？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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董新民 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
老年科
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四腦室出血未及時(shí)發(fā)現(xiàn)且使用銀杏達(dá)莫后患者死亡是一個(gè)復(fù)雜的情況，涉及多種因素，包括病情的隱匿性、診斷的難度、藥物的使用合理性、醫(yī)療流程的規(guī)范以及患者個(gè)體差異等。 1. 病情隱匿性：小腦血管畸形導(dǎo)致的出血有時(shí)癥狀不典型，早期難以準(zhǔn)確判斷，增加了診斷的難度。 2. 診斷復(fù)雜性：CT 影像可能不明顯，需要醫(yī)生具備豐富的經(jīng)驗(yàn)和敏銳的觀察力才能發(fā)現(xiàn)細(xì)微異常。 3. 藥物使用：銀杏達(dá)莫一般用于改善血液循環(huán)，但在出血情況下使用可能加重病情，需嚴(yán)格評估。 4. 醫(yī)療流程：包括醫(yī)生之間的溝通、會診機(jī)制等，若流程不完善可能影響診斷和治療。 5. 個(gè)體差異：患者自身的身體狀況和對疾病及藥物的反應(yīng)不同，也會影響最終結(jié)果。 總之，這是一個(gè)令人悲痛的事件，需要從多方面綜合分析，不能簡單歸咎于某一方。醫(yī)療過程中存在不確定性和風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生應(yīng)不斷提高專業(yè)水平，患者也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并配合檢查治療。
2025-03-11 20:37
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回答1
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裴旭亮 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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說實(shí)話，病因還是腦血管破裂出血本身，銀杏注射液不是主要的原因的。
2016-01-11 08:34
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