45 歲女工人患糖尿病 5 年，血糖控制不佳，是否用二甲雙胍？
本人女45歲工人5年前發(fā)現(xiàn)身體消瘦多食多尿乏力到醫(yī)院檢查血糖空腹20糖尿病5年用胰島素治療空腹血糖還在8到10以上尿糖一個(gè)加號(hào)還要服用二甲雙胍嗎
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖海鵬 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病是一種常見(jiàn)的代謝性疾病，以高血糖為主要特征?；颊呋疾?5 年，胰島素治療后血糖仍不理想，是否服用二甲雙胍需綜合考慮多種因素，如血糖波動(dòng)情況、身體狀況、并發(fā)癥、藥物耐受性及其他藥物使用情況等。 1. 血糖波動(dòng)情況：若血糖長(zhǎng)期處于較高水平且波動(dòng)大，可在醫(yī)生評(píng)估后考慮加用二甲雙胍。 2. 身體狀況：包括肝腎功能、心肺功能等。若肝腎功能正常，一般可使用；若有異常，需謹(jǐn)慎。 3. 并發(fā)癥：如已出現(xiàn)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等，用藥選擇會(huì)受影響。 4. 藥物耐受性：若對(duì)胰島素或其他降糖藥耐受性差，可調(diào)整方案。 5. 其他藥物使用情況：若正在使用某些可能與二甲雙胍相互作用的藥物，也需權(quán)衡。 總之，對(duì)于該患者是否使用二甲雙胍，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定。同時(shí)，患者需注意飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)，密切監(jiān)測(cè)血糖。
2025-03-12 17:47
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這種情況就是典型的一型糖尿病注射胰島素就不用服用二甲雙胍了，控制不住血糖就胰島素加量就行了
2016-01-11 10:40
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：考慮二甲雙胍效果不佳，建議調(diào)整胰島素用量，最有效的降糖藥是胰島素,用胰島素后不會(huì)產(chǎn)生依賴.因?yàn)橐葝u素是一種人體必需的激素,我們正常人也是胰島素來(lái)參與血糖的調(diào)節(jié),而且無(wú)副作用,建議配合胰島素泵來(lái)治療,目前國(guó)內(nèi)外專家都提倡糖尿病患者早期使用胰島素治療,可以延緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的壽命.祝您早日康復(fù)!
2016-01-11 09:05
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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不知道你確診沒(méi)有，如果確診是1型糖尿病，必須用胰島素治療在用胰島素治療的同時(shí)，可以用點(diǎn)胰島素增敏劑或者胰島素增效劑，二甲雙胍屬于胰島素增效劑還是可以配合使用的，祝早日控制血糖。
2016-01-11 00:58
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