52 歲男性心臟支架術(shù)后心窩疼原因?
專家你好!我爸今年52歲,于7月10日做了心臟支架介入手術(shù),術(shù)后人主要是覺得有點疲勞,術(shù)后一直都有堅持服用波立維與阿司匹林.8月16日零晨睡覺時又發(fā)生心窩垂直一路疼痛持續(xù)十幾分鐘,仰臥時有疼痛感,坐起來稍微休息下又不會痛了.我想請問一下這會是什么原因造成的疼痛,會不會又堵塞了?大概會是什么原因造成的呢?謝謝!
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楊書文 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級甲等
普通內(nèi)科
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心臟支架術(shù)后心窩疼痛可能由多種原因引起,如支架內(nèi)再狹窄、心肌缺血、胃食管反流病、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎等。 1. 支架內(nèi)再狹窄:支架置入后,血管內(nèi)膜可能再次增生導(dǎo)致狹窄。這會影響心肌供血,引起疼痛??赏ㄟ^冠狀動脈造影等檢查明確,治療可能包括再次介入或藥物調(diào)整。 2. 心肌缺血:除支架相關(guān)血管外,其他冠狀動脈分支也可能存在狹窄,導(dǎo)致心肌缺血,引發(fā)疼痛。常用檢查有心電圖、心肌酶等,治療以改善心肌供血為主,如使用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油)。 3. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸蓪?dǎo)致心窩處疼痛。常有燒心、反酸等癥狀,通過胃鏡等檢查診斷,治療藥物包括奧美拉唑等抑酸藥。 4. 心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,自覺心窩疼痛,但檢查無明顯器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時使用抗焦慮藥物(如勞拉西泮)。 5. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜可引起胸痛,疼痛可隨體位改變。通過胸部 X 線或 CT 等檢查診斷,治療需使用抗生素(如頭孢呋辛)。 總之,心臟支架術(shù)后心窩疼痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合癥狀、檢查等進行判斷,以便采取針對性的治療措施。
2025-03-13 02:55
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,可能是有心絞痛的出現(xiàn),飲食上要注意清淡為主,不要太油膩,控制鹽的攝入量,不可食用腌制食品.詳情進入我的診室聯(lián)系.
2016-01-12 03:19
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什么是慢性疲勞綜合征? 慢性疲勞綜合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是以長期極度疲勞和認(rèn)知功能障礙為主要表現(xiàn)的一組全身性綜合征,其病因和發(fā)病機制未明。其基本特征為新發(fā)、持續(xù)性或反復(fù)發(fā)柞性的導(dǎo)致虛弱的疲勞,臥床休息亦不能緩解,持續(xù)時間超過6個月,而體檢和試驗室檢查未見明顯異常。常見的伴隨癥狀還包括低熱或自覺發(fā)熱、咽喉痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛、神經(jīng)-精神癥狀、睡眠障礙及淋巴結(jié)腫大等非特異性表現(xiàn)。由于CFS可嚴(yán)重影響患者的工作和生話,日益受到重視。美國疾病控制中心(CDC)曾預(yù)測慢性疲勞綜合征將成為2l世紀(jì)困擾人類健康的主要問題之一。越來越多的研究表明CFS不是單一的潛在精神紊亂所引發(fā)的一系列癥狀的主觀描述,而是由免疫系統(tǒng)激活、下丘腦—垂體軸功能異常和某些感染因子的再活化等綜合因素所致。 查看全文»