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46 歲男性出現(xiàn)陽痿癥狀，可能與年齡增長、心理因素、不良生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病、藥物副作用等有關(guān)。 1. 年齡增長：隨著年齡的增加，身體機(jī)能逐漸下降，包括性功能。血管彈性降低、激素水平變化等都可能影響勃起功能。 2. 心理因素：工作壓力大、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，會(huì)干擾大腦的性神經(jīng)中樞，影響勃起。 3. 不良生活習(xí)慣：長期吸煙、酗酒、熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)等，容易導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損，影響陰莖的血液供應(yīng)。 4. 基礎(chǔ)疾?。夯加懈哐獕?、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病，可能損傷血管和神經(jīng)，引起陽痿。 5. 藥物副作用：某些降壓藥、抗抑郁藥等可能影響性功能。 出現(xiàn)陽痿癥狀不必過于焦慮，應(yīng)及時(shí)調(diào)整生活方式，保持良好心態(tài)。如癥狀持續(xù)不緩解，建議到正規(guī)醫(yī)院男科就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用*、他達(dá)拉非、伐地那非等藥物，但需遵醫(yī)囑。

如前列腺炎、睪丸、附睪炎癥、頻繁手淫、內(nèi)科疾病、性激素分泌異常等都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)陽痿的建議你先做一個(gè)性功能檢查，檢查陰莖背神經(jīng)敏感度、勃起度、動(dòng)態(tài)血流量分析。根據(jù)檢查結(jié)果針對性的治療這樣才能有效的針對性的治療疾病的盲目用藥是會(huì)產(chǎn)生耐藥性，掩蓋病情，使情況加重的。

根據(jù)您的敘述您應(yīng)屬于勃起功能障礙（ED），表現(xiàn)多為因陰莖不能勃起、或勃起不堅(jiān)，不能自行插入陰道，或在插入過程中萎軟，使性交不能進(jìn)行。造成ED的原因很多，如：精神因素；任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動(dòng)脈血流減少的疾??；手術(shù)、外傷引起陰莖有關(guān)血管和神經(jīng)損傷，導(dǎo)致勃起功能障礙；內(nèi)分泌疾患、慢性病和長期服用某些藥物；前列腺炎、前列腺增生反復(fù)發(fā)作久治不愈等；建議您到醫(yī)院通過先進(jìn)的診斷技術(shù)來確診，針對性治療是完全可以治愈的。

勃起功能障礙（ED），造成勃起功能障礙的原因很多，如：精神因素；任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動(dòng)脈血流減少的疾??；手術(shù)、外傷引起陰莖有關(guān)血管和神經(jīng)損傷，導(dǎo)致勃起功能障礙；內(nèi)分泌疾患、慢性病和長期服用某些藥物；前列腺炎、前列腺增生反復(fù)發(fā)作久治不愈；還可能是一種特殊疾病—陰莖硬結(jié)病所引起的，這一疾病的特點(diǎn)是陰莖上有結(jié)節(jié)狀或條索狀硬結(jié)。建議您可通過先進(jìn)的診斷技術(shù)來確診，針對性治療是完全可以治愈的。1

你好引起陽痿的原因臨床主要有以下因素：1、器質(zhì)性陽痿原因：①陰莖發(fā)育異常，如陰莖小、彎曲、尿道上或下裂，陰莖位置異常。②陰莖局部病變。因外傷、手術(shù)損害致陰莖勃起障礙或陰莖病變，如陰莖硬結(jié)癥、血管栓塞、血管瘤等。③神經(jīng)性病變。如脊柱裂、中樞部位的腫瘤、損傷。④內(nèi)分泌疾病。如垂體、腎上腺、甲狀腺疾病及糖尿病、雙側(cè)隱睪等。⑤心肺疾病。心絞痛、肺氣腫、冠狀動(dòng)脈硬化等?！　、扪翰『蛡魅静?。如何杰金氏病、白血病、生殖系統(tǒng)結(jié)核等。⑦全身疾病。如某些慢性病、機(jī)體機(jī)能低下、消耗過多、疲勞過度等，如腎功能不全、肝硬化等。⑧藥物因素。⑨其他因素。如放射線照射、重金屬中毒等。2、心理性陽痿的因素，專家指出，心理性因素是導(dǎo)致陽痿的主要元兇，包括：①大腦皮質(zhì)功能紊亂抑制作用增強(qiáng)、病人強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)、各種恐懼焦慮心理、過度的體力和腦力勞動(dòng)、神經(jīng)衰弱等。皆可引起性欲減退和陽痿。②精神性因素。家庭不良因素的影響、兒童期性問題上的精神創(chuàng)傷、手淫習(xí)慣、首次性交失敗的影響、害怕性交、抑郁、缺乏自信心、同性戀、害怕女方妊娠、夫妻感情不和、不信任等均可引起陽痿。當(dāng)懷疑自己出現(xiàn)陽痿病癥時(shí)，要及時(shí)咨詢、和藥師溝通，必要時(shí)到進(jìn)行科學(xué)檢查診斷，確認(rèn)陽痿以后就要明確病因針對性治療。