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是心臟病?還是心臟神經(jīng)癥?

心前區(qū)有時胸痛或胸悶.做過3次心電圖(不同的醫(yī)院),3個醫(yī)生用聽筒聽診(不同醫(yī)生).剛開始以為是胃的問題(做胃鏡結果為輕微十二指腸球炎伴糜爛)醫(yī)生都說沒事?說是心臟神經(jīng)癥.癥狀時有時無曾經(jīng)受過驚吐

  • 回答1

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    李博維 主治醫(yī)師

    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心血管一科

    你好,心臟神經(jīng)癥與心臟病在表現(xiàn)上的主要鑒別是臟神經(jīng)癥在疼痛時不是你勞累的當時,而是在你休息的時候,而且心臟神經(jīng)癥者多伴有神經(jīng)衰弱,而心臟病一般是在你勞累的當時就痛。建議你再次疼痛后去查個肌鈣蛋白等心肌缺血的指標,看一下,另外結合以上說的鑒別一下,應該問題不大。注意休息,放松心情。以上是我的回答,希望對你有幫助。

    2018-12-18 11:26
  • 回答6

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    心臟神經(jīng)癥是一個排除性診斷,就是在其他心臟病都不成立的情況下,而患者又確實有精神緊張,焦慮等情況的時候才下的一個結論.這種情況主要見于更年期的婦女,男性相對少見.所以要鑒別到底是不是后者,就一定要有足夠的證據(jù)排除心臟器質性病變的可能.1,常規(guī)心電圖檢查只是對有癥狀的患者陽性率比較高,對于沒有癥狀的患者卻很難排除到底是不是有心肌,缺血的存在.如果患者癥狀不持久,可以去醫(yī)院進行動態(tài)心電圖或者是心電圖符合實驗,通過一定的運動增加心臟的耗氧量,誘發(fā)癥狀出現(xiàn),看一下心電圖是否有心肌缺血的存在,這樣相對比較可靠.2,進行胸部的CT或者是X線片子的檢查,排除肺栓塞,氣胸,胸膜炎等疾病.3,超聲心電圖可以對心臟的結構和功能進行評估.這樣可以發(fā)現(xiàn)是否有主動脈狹窄等病變,因為主動脈狹窄或者其他瓣膜病的患者,有時候可以出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,暈厥等,大部分和心臟泵血功能減低有關.生活中注意舒緩自己的情緒,不要給自己太大的壓力.如果這些檢查都不能發(fā)現(xiàn)問題,可以考慮是心臟神經(jīng)癥,可以給以少量抗精神緊張和焦慮的藥物緩解癥狀.

    2016-01-12 12:16
  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    可能是胃炎或者消化道潰瘍導致的.建議按照這個治療.建議口服藿香沖劑,奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀,654-2試試,而且好轉后一定要鞏固一定的時間啊.一定要禁煙,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.注意飲食啊,否則治療效果不好的啊.

    2016-01-12 11:17
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    胸痛常見于胸壁疾病如急性皮炎,流行性胸痛,肌炎等.多見于肋間神經(jīng)炎,也可見于進行白血病.如果心電圖沒事基本上可排除器質性心臟病.胸痛主要由胸部疾病引起,少數(shù)克由其他部位的病變所致.引起胸痛的原因主要有:1.胸壁疾病肋間神經(jīng)炎,急性皮炎,皮下蜂窩織炎等2.心血管疾病心絞痛,急性心肌梗死,心肌炎,急性心包炎,二尖瓣或主動脈瓣病變,主動脈病變,肺動脈高壓和心臟神經(jīng)官能癥等3.呼吸系統(tǒng)疾病胸膜炎,肺炎,氣胸等你的年齡,胸痛的性質,持續(xù)時間,影響因素都是要考慮的.希望你能說清楚點.建議負荷心電圖檢查,24小時心電圖檢查(Holter).積極尋找病因,如是神經(jīng)官能癥,可不需特別處理.肋間神經(jīng)炎可用美洛昔康.

    2016-01-11 22:51
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    胸痛發(fā)作時誘因嗎?一般好發(fā)與什么情況?疼痛的部位固定的還是移動的?如果多因情緒引發(fā),并隨情緒的波動而波動,而且疼痛的部位是移動,具有這樣的特點的就是心臟神經(jīng)癥!建議此病只要保持良好的心態(tài),多做深呼吸,癥狀自然緩解!

    2016-01-11 19:51
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你目前的情況,我主要考慮你患心絞痛的可能性大.所以我建議你去醫(yī)院做相關的檢查如血常規(guī),尿常規(guī),大便常規(guī),肝功能,腎功能,心臟負荷試驗,24小時動態(tài)心電圖等,以便盡快明確診斷,做合理的治療.生活上,注意休息,避免勞累和受涼,多吃容易消化和吸收的高蛋白高維生素高纖維的食物如蔬菜,水果,瘦肉,魚等,不吃高膽固醇高脂肪難消化和吸收的食物如動物脂肪,動物內(nèi)臟,油炸食品等.保持良好的心態(tài),適當?shù)倪\動,增強體質.

    2016-01-11 17:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心臟病?   心臟病(heart disease)是心臟疾病的總稱,包括先天性心臟病、后天疾病所致心臟病、化療藥物環(huán)境等外界因素所致心臟病,常見有風濕性心臟病、肺源性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等。 查看全文»

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