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47 歲經(jīng)期不見(jiàn)鮮血只有咖啡色，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可能是絕經(jīng)前兆，也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮病變、生活因素、藥物影響等有關(guān)。 1. 絕經(jīng)前兆：女性在絕經(jīng)前后，卵巢功能逐漸衰退，激素水平波動(dòng)，可能導(dǎo)致月經(jīng)異常，如經(jīng)量減少、顏色改變、周期紊亂等。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：長(zhǎng)期精神壓力大、作息不規(guī)律、過(guò)度勞累等，可能引起內(nèi)分泌紊亂，影響月經(jīng)。 3. 婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等婦科炎癥，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不規(guī)則，出現(xiàn)月經(jīng)異常。 4. 子宮病變：子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等子宮疾病，會(huì)影響子宮的正常功能，導(dǎo)致月經(jīng)改變。 5. 生活因素：過(guò)度節(jié)食、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣，可能影響身體的正常代謝和激素分泌，從而影響月經(jīng)。 6. 藥物影響：長(zhǎng)期服用某些藥物，如避孕藥、抗抑郁藥等，可能干擾內(nèi)分泌，引起月經(jīng)異常。 總之，47 歲出現(xiàn)這種月經(jīng)情況的原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行性激素六項(xiàng)、B 超、婦科檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。