背直不起來(lái)仰頭頭疼,確診強(qiáng)直性脊柱炎怎么辦
主要癥狀:背直不起來(lái),仰頭感覺(jué)頭疼發(fā)病時(shí)間:大概有一年多了,以前不頭疼化驗(yàn)檢查結(jié)果:以前查過(guò)沒(méi)查出什么病,現(xiàn)在查醫(yī)生說(shuō)是強(qiáng)制性脊椎炎
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回答5
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邱金華 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等部位。病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等?;颊咝枳⒁馊粘W藙?shì)和生活習(xí)慣。 1. 疾病介紹:強(qiáng)直性脊柱炎主要侵犯中軸關(guān)節(jié),表現(xiàn)為脊柱強(qiáng)直、疼痛,還可能累及外周關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)外器官。 2. 遺傳因素:遺傳在發(fā)病中起一定作用,若親屬中有患病者,患病風(fēng)險(xiǎn)增加。 3. 感染因素:如腸道感染、泌尿生殖道感染等,可能觸發(fā)免疫反應(yīng)。 4. 免疫因素:自身免疫紊亂導(dǎo)致炎癥反應(yīng),破壞關(guān)節(jié)組織。 5. 藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布)、改善病情抗風(fēng)濕藥(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤)等。 6. 物理治療:包括熱療、按摩、康復(fù)鍛煉等,有助于緩解癥狀。 7. 手術(shù)治療:病情嚴(yán)重時(shí),可能需要進(jìn)行脊柱矯形手術(shù)。 8. 日常注意:保持良好姿勢(shì),睡硬板床,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 強(qiáng)直性脊柱炎雖不能根治,但通過(guò)規(guī)范治療和自我管理,可有效控制病情,提高生活質(zhì)量?;颊咭獦淞⑿判?,積極配合治療,并定期復(fù)查。
2025-03-14 02:22
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病.此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強(qiáng)直性脊柱炎在沒(méi)有變形之前是可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.治療從提高免疫系統(tǒng)和滋補(bǔ)肝腎著手全面調(diào)理,配合調(diào)和脾胃.去風(fēng)通絡(luò),活血散寒,消腫止痛,治療用追風(fēng)舒筋療法,沒(méi)有任何副作用,療效好,療程短.不要用西藥,副作用太大.不要喝酒,不要?jiǎng)诶?注意休息.
2016-01-13 01:27
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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朋友你好.強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于年輕男性,一般是自下向上發(fā)展,最容易累及的關(guān)節(jié)是雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié),可以引起腰背疼痛癥狀,疾病繼續(xù)發(fā)展到其他關(guān)節(jié)則引起相關(guān)癥狀.做雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的CT檢查可以提供重要診斷信息,測(cè)血HLAB-27陽(yáng)性可以輔助診斷(患者陽(yáng)性率高達(dá)90%).你現(xiàn)在描述的這個(gè)情況,只能說(shuō)不建議首先考慮本病,也可以是脊柱的其他疾病引起的.建議你到三甲醫(yī)院的骨科就診,做相關(guān)檢查確診后再吃藥治療.希望對(duì)你有所幫助,謝謝.
2016-01-12 22:40
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:本病起病緩慢,全身癥狀輕微,早期可有倦怠,體征減輕,或有惡心,發(fā)熱等.逐漸出現(xiàn)下腰部疼痛,肌肉痙攣及僵硬,休息后癥狀往往加重,活動(dòng)后減輕.以后逐漸出現(xiàn)典型的骶髂關(guān)節(jié)疼,并呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛,壓痛,僵硬,活動(dòng)受限,并逐漸出現(xiàn)屈曲畸形,陰天或勞累后癥狀加生,遇暖或休息后減輕.常有復(fù)發(fā)性虹膜炎并存,部分患者可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛.病變?nèi)舨袄咦店P(guān)節(jié),還可出現(xiàn)呼吸時(shí)胸部擴(kuò)張受限或喪失以及肋間神經(jīng)痛等.晚期患者脊柱強(qiáng)直在畸形位,頸腰部不能旋轉(zhuǎn),側(cè)視時(shí)必須轉(zhuǎn)動(dòng)全身,可出現(xiàn)嚴(yán)重的駝背畸形,不能前視.病變有時(shí)也可波及髖膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)受累時(shí),呈搖擺步態(tài).隨著受累部位的骨性強(qiáng)直,疼痛等癥狀逐漸消失,而遺留終生畸形.強(qiáng)直性脊柱炎的診斷主要有下列六項(xiàng)指標(biāo):(1)骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷本病的主要根據(jù)之一,正常的骶髂關(guān)節(jié)幾乎可以排除本病.骶髂關(guān)節(jié)的X線改變比脊柱的X線改變更早,這有利于早期診斷.骶髂關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)分三期.早期可見(jiàn)關(guān)節(jié)邊緣模糊,并稍致密,關(guān)節(jié)間隙加寬.中期可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)邊緣增生與腐蝕交錯(cuò),呈鋸齒狀,髂骨側(cè)骨致密帶增寬,最寬可達(dá)3cm.晚期可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙消失,骨致密帶消失,骨小梁通過(guò),已呈骨性強(qiáng)直.(2)胸椎疼痛及強(qiáng)直.(3)下腰痛,強(qiáng)直已超過(guò)3個(gè)月,雖休息也不能緩解.(4)腰椎活動(dòng)受限.(5)胸部擴(kuò)展受限.(6)虹膜炎或其他繼發(fā)癥.以上6項(xiàng)指標(biāo)中第1項(xiàng)再加一項(xiàng)即可確診.在后5項(xiàng)中有4項(xiàng)也可診.一般需要拍X光片,骨盆正位片,腰椎正側(cè)位片,頸椎正位片;有關(guān)化驗(yàn)項(xiàng)目:HLA-B27,血沉,抗O,類風(fēng)濕因子,C反應(yīng)蛋白,補(bǔ)體C3,C4,免疫球蛋白A/G/M,血常規(guī)等,就可以診斷.祝您健康,如有不明,可以再次提問(wèn),希望我的回答對(duì)您有所幫助!
2016-01-12 21:17
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!強(qiáng)直性脊椎炎是脊椎的慢性進(jìn)行性炎癥,侵及骶髂關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)突,附近韌帶和近軀干的大關(guān)節(jié),導(dǎo)致纖維性或骨性強(qiáng)直和畸形.臨床表現(xiàn):1.病人多為男性青壯年,70%以上在15-30歲之間.40歲以后很少發(fā)病.2.起病緩慢,早期癥狀不明顯,定位也不清楚.常感腰背痛,漸感腰部活動(dòng)不靈活,晨起明顯,活動(dòng)后好轉(zhuǎn),久坐后活動(dòng)又不靈活.癥狀日漸加重,并向上發(fā)展.3.關(guān)節(jié)疼痛最先出現(xiàn)在氐髂關(guān)節(jié),可先在一側(cè),繼之對(duì)側(cè)發(fā)生,也可同時(shí)雙側(cè)發(fā)病.骶髂關(guān)節(jié)處有壓痛,骶髂關(guān)節(jié)試驗(yàn)陽(yáng)性.4.脊椎以下腰痛,腰部僵硬活動(dòng)不便為早期癥狀,逐漸發(fā)展至胸椎,如累及肋椎關(guān)節(jié)時(shí),出現(xiàn)呼吸不暢,有束帶狀胸痛,咳嗽,噴嚏時(shí)脊椎劇痛.發(fā)展到頸椎時(shí),頭部轉(zhuǎn)動(dòng)不易,整個(gè)脊柱完全僵硬.由于屈肌較伸肌強(qiáng),及患者喜蜷曲軀干之姿勢(shì),脊柱呈圓形駝背畸形.5.部分病人有單側(cè)或雙側(cè)髖關(guān)節(jié)痛,久之髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,呈屈曲強(qiáng)直.髖關(guān)節(jié)發(fā)病率約38-55%.
2016-01-12 20:12
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什么是頭痛? 頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛,是神經(jīng)內(nèi)科最常見(jiàn)的癥狀之一,在普通人群占10%,在門診和住院患者中分別占50%和15.8%??纱笾路譃樗拇笾饕颍孩倨^痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時(shí),應(yīng)注意病人的年齡,頭痛發(fā)病的緩急,出現(xiàn)的時(shí)間、疼痛持續(xù)的時(shí)間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無(wú)先兆及伴發(fā)癥狀,應(yīng)詢問(wèn)病人的家族史和以往就診情況,同時(shí)應(yīng)進(jìn)行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。 查看全文»
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