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對于患有多種疾病且血糖控制不佳的情況，需要綜合考慮病情、藥物作用、患者身體狀況等因素。包括疾病特點(diǎn)、藥物副作用、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、定期監(jiān)測。 1.疾病特點(diǎn)：二型糖尿病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，長期患病可能導(dǎo)致胰島功能逐漸減退。冠心病會(huì)影響心臟供血，甲低可能影響代謝。 2.藥物副作用：不同降糖藥物有不同副作用，如拜糖平可能引起胃腸不適。達(dá)美康可能導(dǎo)致低血糖等。 3.飲食控制：控制碳水化合物攝入，均衡營養(yǎng)，避免高糖、高脂食物。 4.運(yùn)動(dòng)干預(yù)：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，如散步、太極拳等。 5.定期監(jiān)測：包括血糖、糖化血紅蛋白等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，患者的病情較為復(fù)雜，需要綜合多種方法來控制血糖。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和生活方式的調(diào)整。