坐下大腿內(nèi)側(cè)發(fā)麻站起好轉(zhuǎn),是腰椎問題嗎?頸椎疼
武漢腰椎間盤治療...我坐下會(huì)有大腿內(nèi)側(cè)發(fā)麻,站起來會(huì)好轉(zhuǎn),是咋回事?會(huì)是腰椎的問題嗎?可是我腰不疼呀,就是頸椎有時(shí)候會(huì)疼想得到怎樣的幫助:哪位專家能給我解釋一下呀?謝謝了
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回答4
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呂海 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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坐下大腿內(nèi)側(cè)發(fā)麻站起好轉(zhuǎn),可能是腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)炎、局部血液循環(huán)不暢、神經(jīng)官能癥等原因引起。 1. 腰椎間盤突出:當(dāng)腰椎間盤發(fā)生病變,可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腿部出現(xiàn)麻木癥狀。久坐時(shí),椎間盤壓力增加,癥狀更明顯;站立后壓力減輕,癥狀好轉(zhuǎn)。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥,可能壓迫坐骨神經(jīng),引起大腿內(nèi)側(cè)麻木。 3. 股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)炎:股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)受損,可出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)感覺異常。 4. 局部血液循環(huán)不暢:久坐導(dǎo)致腿部血液循環(huán)變差,神經(jīng)供血不足,產(chǎn)生麻木。 5. 神經(jīng)官能癥:精神心理因素也可能導(dǎo)致軀體感覺異常,出現(xiàn)麻木感。 總之,出現(xiàn)這種情況的原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī),通過詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷,以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-03-12 11:57
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)您的描述,不排除皮神經(jīng)損傷后遺癥或腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高,約占95%。1.非手術(shù)療法腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。其治療原理并非將影像學(xué)檢查退變突出的椎間盤組織回復(fù)原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置或部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連,消除神經(jīng)根的炎癥,從而緩解癥狀。非手術(shù)治療主要適用于:①年輕、初次發(fā)作或病程較短者;②癥狀較輕,休息后癥狀可自行緩解者;③影像學(xué)檢查無明顯椎管狹窄。(1)絕對(duì)臥床休息初次發(fā)作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。此方法簡(jiǎn)單有效,但較難堅(jiān)持。影像學(xué)檢查緩解后,應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。(2)牽引治療采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,椎間盤突出部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。(3)理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力,但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重,應(yīng)慎重。(4)皮質(zhì)激素硬膜外注射皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長(zhǎng)效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個(gè)療程,激素硬膜外注射2-4周后可再用一個(gè)療程。(5)髓核化學(xué)溶解法利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內(nèi)或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環(huán),而不損害神經(jīng)根,以降低椎間盤內(nèi)壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產(chǎn)生過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。2.經(jīng)皮髓核切吸術(shù)/髓核激光氣化術(shù)通過特殊器械在X線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內(nèi)壓力達(dá)到緩解癥狀目的,適合于膨出或輕度突出的病人,不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。3.手術(shù)治療(1)手術(shù)適應(yīng)證①病史超過三個(gè)月,嚴(yán)格保守治療無效或保守術(shù)后活動(dòng)的限制(4張)治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者;②首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動(dòng)和入眠,處于強(qiáng)迫體位者;③合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn);④出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合并椎管狹窄者。(2)手術(shù)方法經(jīng)后路腰背部切口,部分椎板和關(guān)節(jié)突切除,或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除后,經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者,需要同時(shí)行脊柱融合術(shù)。近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小,取得了良好的效果。
2016-01-13 07:33
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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對(duì)于武漢腰椎間盤治療的問題你一定要重視,你提到武漢腰椎間盤治療為你解答如下??梢圆捎弥嗅t(yī)穴位外敷法可強(qiáng)筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無副作用。
2016-01-13 05:54
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于武漢腰椎間盤治療的問題你一定要重視,你提到武漢腰椎間盤治療為你解答如下。您好!腰椎間盤突出主要癥狀為腰痛,吃藥打針消除不了炎癥,會(huì)傷及腸胃;針灸、按摩、牽引只能緩解一下暫時(shí)的疼痛,當(dāng)受涼,勞累,姿勢(shì)不正確時(shí)就易復(fù)發(fā)或加重;手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,恢復(fù)期長(zhǎng),有并發(fā)癥。
2016-01-13 02:32
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