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回答5
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姚書忠 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
婦科
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子宮脫垂的表現(xiàn)多樣,包括腹部下墜感、腰骶部酸痛、腫物自陰道脫出、排尿排便異常、分泌物增多等。 1.腹部下墜感:患者常感到下腹有墜脹感,尤其在久站、勞累或下蹲后明顯。 2.腰骶部酸痛:由于子宮脫垂?fàn)坷車M織,會引起腰骶部的酸痛,勞動后加劇。 3.腫物自陰道脫出:這是子宮脫垂的常見癥狀,嚴(yán)重時腫物不能還納。 4.排尿排便異常:可能出現(xiàn)尿失禁、排尿困難、便秘等。 5.分泌物增多:脫垂的子宮長期暴露在外,易發(fā)生感染,導(dǎo)致分泌物增多,甚至有異味。 總之,子宮脫垂的表現(xiàn)因人而異,若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),通過婦科檢查等明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-13 22:54
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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子宮下垂是因為盆腔的韌帶和肌肉蓬散或退化而導(dǎo)致的。子宮下垂最好的治療方法還是手術(shù)療法。就是以陰道式子宮切除術(shù)之后,再將基韌帶等支撐組織好好固定,同時修補(bǔ)盆骨底肌群和陰道壁,包括縫補(bǔ)前陰道壁粘膜預(yù)防膀胱脫出,縫補(bǔ)后陰道壁粘膜層預(yù)防直腸的脫出等。子宮下垂也叫子宮脫垂,子宮內(nèi)壁不能良好收縮復(fù)原,下垂到陰道中,嚴(yán)重的可能伸到體外。子宮下垂一般的癥狀,至少會有下墜感(下腹有東西要掉出來的感覺),平時就會腰酸背痛,嚴(yán)重時還會拖累膀胱及直腸,而會有頻尿、小便解不干凈或大便不順之感。
2016-01-13 09:03
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮下垂也叫子宮脫垂,子宮內(nèi)壁不能良好收縮復(fù)原,下垂到陰道中,嚴(yán)重的可能伸到體外。子宮下垂一般的癥狀,至少會有下墜感(下腹有東西要掉出來的感覺),平時就會腰酸背痛,嚴(yán)重時還會拖累膀胱及直腸,而會有頻尿、小便解不干凈或大便不順之感。
2016-01-13 05:48
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,1.腰骶部酸痛尤以骶部為甚,勞動后更加明顯,臥床休息后可緩解此外,患者感下腹、陰道、會陰部下墜,也以勞累后加重?! ?.陰道脫出腫物患者自述有球形物自陰道內(nèi)脫出,于行走、體力勞動時更加明顯,臥床休息后自行還納。脫垂嚴(yán)重者,終日掉在外面,不能自行還納,由于行走活動,與衣褲摩擦而感不適,久經(jīng)摩擦而發(fā)生潰瘍、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部組織增厚角化?! ?.泌尿道癥狀多數(shù)子宮脫垂患者,當(dāng)其大笑、劇烈咳嗽、體勢用力時,腹腔壓力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宮脫垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出現(xiàn)壓力性尿失禁,取決于膀胱與尿道的解剖關(guān)系是否改變。少數(shù)子宮脫垂患者,排尿困難,導(dǎo)致尿潴留,需用手指將膨出的膀胱向前推舉后,方能排尿。其原因為膀胱膨出嚴(yán)重,脹大的膀胱位置低于尿道?! ?.月經(jīng)改變、白帶多由于盆腔臟器脫垂,導(dǎo)致血循環(huán)障礙,局部淤血,影響正常月經(jīng),可使月經(jīng)過多。此外,由于血循環(huán)障礙脫出臟器并發(fā)潰瘍、感染,致使白帶增多,并伴有血性分泌物?! ?.一般也不影響受孕、妊娠和分娩,但子宮脫垂不能還納者,臨產(chǎn)后可出現(xiàn)子宮頸水腫而宮頸擴(kuò)張困難致難產(chǎn)。
2016-01-13 03:44
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮從正常位置沿陰道下降,子宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口外,稱為子宮脫垂。常伴有陰道前、后壁膨出。本病主要病因是盆底支持組織的損傷、薄弱。臨床表現(xiàn)1.下墜感及腰酸。2.陰道腫物脫出,最初于腹壓增加時脫出,嚴(yán)重者不能還納,長期摩擦可發(fā)生糜爛。3.排尿或排便困難;4.檢查發(fā)現(xiàn)子宮脫垂。根據(jù)脫垂程度的輕重,可分為三度,如果子宮向下移,子宮預(yù)外口雖已低于坐骨棘水平,仍在陰道內(nèi),為1度。假使子宮頸已脫于陰道口外,子宮體仍在陰道內(nèi),屬11度。要是整個子宮都脫出陰道口外,是Ill度子宮脫垂常由綜合因素造成。分娩時,過早下迸、急產(chǎn)、滯產(chǎn),尤其是困難的陰道手術(shù)產(chǎn)都有可能使子宮韌帶、子宮旁組織和骨盆底肌肉與筋膜過度伸展或撕裂。產(chǎn)后如不注意保健,這些組織的“產(chǎn)傷”恢復(fù)不良,將影響子宮支托,成為日后子宮脫垂的主要因素。產(chǎn)后如經(jīng)常仰臥,由于支持組織松弛,子宮常向后傾。子宮后傾的結(jié)果使子宮軸與陰道軸一致,為子宮脫垂創(chuàng)造了條件。產(chǎn)后如過早參加重體力勞動,或有慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘,或長期從事蹲、站工作,迫使腹壓增加,引起子宮向下移位。子宮肌垂常發(fā)生于晚年;或在絕經(jīng)后方始加劇,這是因為年老后,雌激素水平下降,子宮支持組織萎縮和缺乏張力的緣故。同樣道理,體質(zhì)虛弱或先天性盆底組織發(fā)育異常的婦女,即使年輕、未婚、未孕亦可發(fā)生子宮脫垂。子宮下垂?fàn)坷鼓?、韌帶及盆底組織必然引起腰酸和下墜感,并在行走和勞累時加重。病情較重時。自覺似有塊物從陰道脫出,久站、咳嗽、排便或勞動時塊物更脫出,臥床休息后回縮變小.隨著病情的進(jìn)展,脫出塊物逐漸增大,并且不再自動回縮,必須用手推納,最后,甚至一站起來就脫在外面。脫出的塊物即子宮頸,由于長期暴露在外,經(jīng)常受到摩擦變肥大、易破損、感染或潰爛而分泌血性膿樣液體。子宮脫垂時,使膀胱變位和尿道受壓,常伴尿頻、排尿困難、尿潴留或尿失禁。子宮脫垂后,由于血液循環(huán)發(fā)生障礙,子宮郁血,往往月經(jīng)過多。疾病治療治療原則加強(qiáng)或恢復(fù)盆底組織及子宮韌帶的支持作用。可根據(jù)子宮脫垂程度,選用子宮托療法或手術(shù)治療。用藥原則1.子宮脫垂部分無炎癥,可用高錳酸鉀溶液坐浴。絕經(jīng)者用雌激素油膏。2.子宮脫垂術(shù)前用藥,口服雌激素(已絕經(jīng)者)、慶大酶素、滅滴靈。3.術(shù)后以靜脈用藥為主,注意加強(qiáng)支持療法和防止并發(fā)癥,用藥療程根據(jù)病情而定。4.術(shù)后如合并感染,可根據(jù)臨床和藥敏試驗選用有效抗生素(包括新特藥物)。女人子宮脫垂的預(yù)防與調(diào)護(hù)子宮脫垂完全可以預(yù)防。關(guān)鍵在于接生人員應(yīng)正確處理分娩過程,及時發(fā)現(xiàn)和仔細(xì)修補(bǔ)產(chǎn)道與骨盆底組織的裂傷;產(chǎn)婦本人應(yīng)注意產(chǎn)時和產(chǎn)褥期衛(wèi)生。分娩時,產(chǎn)婦一定要做到不過早和不過度用力下迸。分娩后,應(yīng)充份休息;經(jīng)常改變臥姿;注意營養(yǎng);體質(zhì)虛弱的更要注意調(diào)理;積極進(jìn)行體操運(yùn)動以鍛煉骨盆底肌肉及腹壁肌肉;避免過早和過度操持家務(wù)與體力勞動。產(chǎn)后檢查時,如果發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)位不佳,要遵醫(yī)囑糾正。至于患有慢性咳嗽及習(xí)慣性便秘的婦女,應(yīng)積極治療。治療子宮脫垂的方法很多。脫垂程度輕,可采用針灸、中藥外用和內(nèi)服、子宮托等綜合治療。脫垂程度重,唯有手術(shù)解決。
2016-01-12 23:21
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