腰椎退變伴椎間盤膨出突出，求治療建議
有一次和朋友喝酒，不知道是不是摔跤摔的。過了幾天開始就這樣了。走路都痛的不行，我是江西南昌的，本地好像沒有什么地方治療這邊面的好的醫(yī)院。。不知道有什么推薦。哪里能治好~？↓↓↓↓這是醫(yī)院的診斷↓↓↓↓影像表現(xiàn)：腰椎生理曲度變直，椎序列正常，椎體邊緣骨質(zhì)稍增生變尖，L5-S1椎間隙狹窄，L3-4椎間盤均勻膨出，L4-5椎間盤膨出并向后突出，L4-5、L5-S1椎間盤T2W1信號減低，硬膜囊前緣受壓；黃韌帶無明顯增厚，骨性椎管通暢無梗阻。腰椎及腰段骨髓形態(tài)及信號無明顯異常。椎旁軟組織未見異常信號影。意見：1、腰椎退行性變2、L3-4椎間盤膨出，L4-5椎間盤膨出并向后突出。3、L4-5、L5-S1椎間盤變性。曾經(jīng)治療情況和效果：有一次和朋友喝酒，不知道是不是摔跤摔的。過了幾天開始就這樣了。走路都痛的不行，我是江西南昌的，本地好像沒有什么地方治療這邊面的好的醫(yī)院。。不知道有什么推薦。哪里能治好~？想得到怎樣的幫助：希望推薦能治療的醫(yī)院，或者有什么好的建議。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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鄭明輝 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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腰椎退行性變且伴有椎間盤膨出突出，會引起疼痛、活動受限等癥狀。治療方法包括保守治療和手術治療，同時要注意日常生活管理、康復訓練等。 1.保守治療：包括臥床休息、佩戴腰圍、牽引治療、物理治療（如熱敷、按摩、針灸）、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如氯唑沙宗、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺）。需遵醫(yī)囑用藥。 2.手術治療：當保守治療無效，癥狀嚴重影響生活，如出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等，可能需要手術治療，如椎間孔鏡手術等。 3.日常生活管理：避免長時間彎腰、久坐，選擇合適的床墊，注意腰部保暖。 4.康復訓練：在癥狀緩解后，可進行腰部肌肉的鍛煉，如小燕飛、五點支撐等。 5.定期復查：了解病情變化，調(diào)整治療方案。 腰椎疾病的治療需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，促進康復。
2025-03-13 03:21
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你腰椎磁共振的描述，沒有暴力引起的骨折、骨裂，而生理曲度變直，椎間盤突出，都是慢性病變的表現(xiàn)，考慮是由于長期的伏案工作、重體力勞動等等，導致腰椎的慢性病變。腰椎磁共振的改變不考慮摔跤引起，建議你糾正坐姿，避免長期伏案工作、學習，勞逸結(jié)合，可以到康復科進行腰部按摩推拿、牽引等治療，有助于改善椎間盤突出的癥狀。
2016-01-13 15:32
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