80 歲男性糖尿病 10 多年血糖控制不佳咋辦
患者男80歲患糖尿病10多年,現(xiàn)在空腹血糖9-11左右有時(shí)還高,餐后11左右患糖尿病10多年
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回答4
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楊兵全 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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80 歲男性患糖尿病 10 多年,血糖控制不理想,可能與飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、并發(fā)癥、胰島功能等有關(guān)。 1. 飲食:不合理的飲食結(jié)構(gòu),如高糖、高脂食物攝入過(guò)多,會(huì)影響血糖。應(yīng)遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則。 2. 運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)量不足或運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng),不利于血糖控制??蛇x擇散步、太極拳等適合的運(yùn)動(dòng)方式。 3. 藥物:藥物選擇不當(dāng)、劑量不足或產(chǎn)生耐藥性??赡苄枰{(diào)整用藥,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 4. 并發(fā)癥:長(zhǎng)期患病可能出現(xiàn)并發(fā)癥,影響血糖控制。要定期檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥。 5. 胰島功能:隨著病程延長(zhǎng),胰島功能逐漸衰退。必要時(shí)可采用胰島素強(qiáng)化治療。 總之,對(duì)于高齡糖尿病患者,血糖控制不佳需要綜合考慮多種因素,及時(shí)調(diào)整治療方案,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-03-12 14:12
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,諾和靈分短效(R)和中效(N)及其混合制劑(30R,50R):諾和靈30R,諾和靈30R筆芯均含短效人胰島素30%,低精蛋白鋅人胰島素70%;諾和靈50R筆芯含短效人胰島素50%,低精蛋白鋅人胰島素50%.建議還是在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下用胰島素,以免發(fā)生意外.選擇30/70或50/50可根據(jù)病人早餐后及午餐后血糖水平來(lái)決定早餐前的注射劑量;根據(jù)病人晚餐后及次日晨的空腹血糖來(lái)決定晚餐前皮下注射的劑量。用預(yù)混胰島素制劑使用方便,可減少注射次數(shù),但缺乏靈活性。如果是基礎(chǔ)血糖水平比較高的人,30R可能更合適一些;有許多患者午餐后的血糖難以達(dá)標(biāo),30R對(duì)餐后血糖控制不甚理想,可使用50R.使用50R如午飯后血糖還是高得話,可以在早飯前使用短效和中效的胰島素,根據(jù)血糖情況增加中效胰島素用量.
2016-01-13 07:27
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,糖尿病是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過(guò)高代謝障礙,一般藥物很難根治,服用西藥降糖、或注射胰島素也只能暫時(shí)控制,長(zhǎng)期大量的服用有一定的副作用,還會(huì)損害肝腎功能,西醫(yī)目前對(duì)糖尿病沒有特別好的治療辦法,稱之為不治之癥,所以一定要及早正確的治療才能收到理想的效果。祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥對(duì)糖尿病有非常獨(dú)到的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補(bǔ)骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物安全無(wú)毒副作用,適合長(zhǎng)期服用,無(wú)需節(jié)食,無(wú)需忌口,無(wú)需服用其它降糖藥物,單獨(dú)服用即可,可以有效保衛(wèi)胰島,降低血糖,提高免疫。這些藥物適合血糖長(zhǎng)期高居不下,各種治療方法仍無(wú)法控制血糖的糖尿病患者。這些藥物克服了傳統(tǒng)產(chǎn)品治療上嚴(yán)格忌口的弊端,使病人的營(yíng)養(yǎng)能得到有效的吸收和利用,從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并發(fā)癥的發(fā)生,真正做到了綜合治療,標(biāo)本兼治;這些藥物打破了常規(guī)的降糖療法,藥物中獨(dú)有的活性成分經(jīng)人體轉(zhuǎn)化能徹底恢復(fù)胰島細(xì)胞功能,清除糖尿病致病根源—糖毒素,打破胰島素β細(xì)胞與胰島素受體周圍的生物屏障,恢復(fù)人體正常糖代謝功能,快速達(dá)到平穩(wěn)血糖的目的。絕對(duì)安全可靠,對(duì)人體無(wú)毒副作用,適合各個(gè)不同年齡段的患者服用;這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)虛實(shí),改善氣血失調(diào)失養(yǎng)的狀態(tài),迅速消除胰島受體面的有害酸肽,激活血液中的胰島素受體,使體內(nèi)的葡萄糖、蛋白質(zhì)及脂質(zhì)代謝紊亂恢復(fù)正常,從而加強(qiáng)細(xì)胞分泌調(diào)節(jié),修復(fù)因長(zhǎng)期使用降糖西藥導(dǎo)致的細(xì)胞分泌紊亂,增強(qiáng)人體免疫力,進(jìn)而達(dá)到既治病又強(qiáng)身的目的;這些藥物配合使用可以修復(fù)胰腺功能,調(diào)節(jié)自身代謝平衡,消除、緩解各種并發(fā)癥,具有阻斷遺傳和杜絕復(fù)發(fā)的可能。這些藥物在糖尿病的康復(fù)上,達(dá)到了中醫(yī)臨床公認(rèn)的“效果顯著、治療徹底、無(wú)復(fù)發(fā)、無(wú)毒副作用”的四條統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。希望正確治療早日康復(fù)!
2016-01-13 00:14
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回答1
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章麗春
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇???/p>
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對(duì)餐后血糖高明顯的糖尿病人,50R更好些
2016-01-12 20:19
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