80 歲男性糖尿病 10 多年血糖控制不佳咋辦
患者男80歲患糖尿病10多年,現(xiàn)在空腹血糖9-11左右有時還高,餐后11左右患糖尿病10多年
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回答4
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楊兵全 副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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80 歲男性患糖尿病 10 多年,血糖控制不理想,可能與飲食、運動、藥物、并發(fā)癥、胰島功能等有關。 1. 飲食:不合理的飲食結構,如高糖、高脂食物攝入過多,會影響血糖。應遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則。 2. 運動:運動量不足或運動方式不當,不利于血糖控制。可選擇散步、太極拳等適合的運動方式。 3. 藥物:藥物選擇不當、劑量不足或產生耐藥性。可能需要調整用藥,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 4. 并發(fā)癥:長期患病可能出現(xiàn)并發(fā)癥,影響血糖控制。要定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥。 5. 胰島功能:隨著病程延長,胰島功能逐漸衰退。必要時可采用胰島素強化治療。 總之,對于高齡糖尿病患者,血糖控制不佳需要綜合考慮多種因素,及時調整治療方案,同時定期監(jiān)測血糖,在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。
2025-03-12 14:12
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,根據(jù)你的描述,諾和靈分短效(R)和中效(N)及其混合制劑(30R,50R):諾和靈30R,諾和靈30R筆芯均含短效人胰島素30%,低精蛋白鋅人胰島素70%;諾和靈50R筆芯含短效人胰島素50%,低精蛋白鋅人胰島素50%.建議還是在??漆t(yī)生的指導下用胰島素,以免發(fā)生意外.選擇30/70或50/50可根據(jù)病人早餐后及午餐后血糖水平來決定早餐前的注射劑量;根據(jù)病人晚餐后及次日晨的空腹血糖來決定晚餐前皮下注射的劑量。用預混胰島素制劑使用方便,可減少注射次數(shù),但缺乏靈活性。如果是基礎血糖水平比較高的人,30R可能更合適一些;有許多患者午餐后的血糖難以達標,30R對餐后血糖控制不甚理想,可使用50R.使用50R如午飯后血糖還是高得話,可以在早飯前使用短效和中效的胰島素,根據(jù)血糖情況增加中效胰島素用量.
2016-01-13 07:27
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好,糖尿病是由于胰島素分泌不足導致血糖過高代謝障礙,一般藥物很難根治,服用西藥降糖、或注射胰島素也只能暫時控制,長期大量的服用有一定的副作用,還會損害肝腎功能,西醫(yī)目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法,稱之為不治之癥,所以一定要及早正確的治療才能收到理想的效果。祖國醫(yī)學用傳統(tǒng)中藥對糖尿病有非常獨到的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物安全無毒副作用,適合長期服用,無需節(jié)食,無需忌口,無需服用其它降糖藥物,單獨服用即可,可以有效保衛(wèi)胰島,降低血糖,提高免疫。這些藥物適合血糖長期高居不下,各種治療方法仍無法控制血糖的糖尿病患者。這些藥物克服了傳統(tǒng)產品治療上嚴格忌口的弊端,使病人的營養(yǎng)能得到有效的吸收和利用,從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并發(fā)癥的發(fā)生,真正做到了綜合治療,標本兼治;這些藥物打破了常規(guī)的降糖療法,藥物中獨有的活性成分經(jīng)人體轉化能徹底恢復胰島細胞功能,清除糖尿病致病根源—糖毒素,打破胰島素β細胞與胰島素受體周圍的生物屏障,恢復人體正常糖代謝功能,快速達到平穩(wěn)血糖的目的。絕對安全可靠,對人體無毒副作用,適合各個不同年齡段的患者服用;這些藥物通過調節(jié)人體陰陽虛實,改善氣血失調失養(yǎng)的狀態(tài),迅速消除胰島受體面的有害酸肽,激活血液中的胰島素受體,使體內的葡萄糖、蛋白質及脂質代謝紊亂恢復正常,從而加強細胞分泌調節(jié),修復因長期使用降糖西藥導致的細胞分泌紊亂,增強人體免疫力,進而達到既治病又強身的目的;這些藥物配合使用可以修復胰腺功能,調節(jié)自身代謝平衡,消除、緩解各種并發(fā)癥,具有阻斷遺傳和杜絕復發(fā)的可能。這些藥物在糖尿病的康復上,達到了中醫(yī)臨床公認的“效果顯著、治療徹底、無復發(fā)、無毒副作用”的四條統(tǒng)一標準。希望正確治療早日康復!
2016-01-13 00:14
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回答1
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章麗春
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復蘇???/p>
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對餐后血糖高明顯的糖尿病人,50R更好些
2016-01-12 20:19
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