17 歲左手肌肉萎縮,26 歲確診頸椎有洞,現(xiàn) 35 歲該咋辦?
大約在17歲左右才發(fā)現(xiàn)有癥狀的,那時候還不知道是什么病的,只知道左手肌肉萎縮,冬天沒力氣,去縣醫(yī)院看,醫(yī)生看不出什么來,后來到26歲的時候我去市醫(yī)院檢查,才知道是頸椎有個洞,醫(yī)生說不好處理,不好手術(shù)的,現(xiàn)在我意見35歲了,左手好像是骨髓里經(jīng)常像刀鉆似的,也不是疼的受不了那種,
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回答5
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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左手肌肉萎縮且有疼痛癥狀,頸椎存在洞狀病變,情況較為復(fù)雜。可能涉及神經(jīng)損傷、頸椎結(jié)構(gòu)異常、肌肉營養(yǎng)不良、血液循環(huán)障礙、自身免疫性疾病等。 1. 神經(jīng)損傷:頸椎的病變可能壓迫神經(jīng),影響手部肌肉的神經(jīng)支配,導(dǎo)致肌肉萎縮和疼痛。治療可能包括物理治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺)等。 2. 頸椎結(jié)構(gòu)異常:頸椎的洞可能是先天性發(fā)育異常或后天病變導(dǎo)致。若嚴(yán)重影響生活,可能需評估手術(shù)可行性,或采取保守治療如頸椎牽引、佩戴頸托。 3. 肌肉營養(yǎng)不良:某些遺傳或后天因素可導(dǎo)致肌肉營養(yǎng)不良,出現(xiàn)萎縮。需進(jìn)一步檢查明確類型,可能的治療包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療(如肌苷片、三磷酸腺苷二鈉片)。 4. 血液循環(huán)障礙:局部血液循環(huán)不暢,影響肌肉營養(yǎng)供應(yīng)??赏ㄟ^改善循環(huán)的藥物(如丹參片、血塞通片)、適當(dāng)運(yùn)動等改善。 5. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)異常攻擊自身組織,也可能引起相關(guān)癥狀。治療常使用免疫抑制劑(如環(huán)孢素、硫唑嘌呤)。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評估,制定個性化的治療方案。同時,要注意休息,避免過度勞累和不良姿勢。
2025-03-13 23:07
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脊髓空洞癥治療主要依靠手術(shù),常用方法有顱后窩減壓術(shù)和脊髓空洞引流術(shù),主要目的是排除空洞內(nèi)的液體,減輕對脊髓的壓迫,從而緩解癥狀,延緩病情進(jìn)一步發(fā)展.有部分患者也可以采用放射治療,但總體治療效果大多不太滿意.
2016-01-13 15:35
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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1:可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓,脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù),枕骨大孔減壓,第四腦室出口矯治術(shù)等.2:可試用中藥,以補(bǔ)氣,健脾,活血為治則,如地黃飲子加減.3:脊髓病變部位的放射治療,少數(shù)病例有效.4:可給以鎮(zhèn)痛藥,B族維生素,ATP,輔酶A,肌苷等.5:早期膠質(zhì)增生為主時,可行放射治療或口服同位素131I治療,以阻滯病情進(jìn)展.出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀時可考慮行椎板切除減壓術(shù).6:新針治療→癱瘓肢體的按摩及被動運(yùn)動等可能對恢復(fù)有幫助.痛覺消失者應(yīng)防止?fàn)C傷或凍傷.
2016-01-13 15:34
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好:脊髓空洞是小腦扁桃體下疝壓力過大延脊髓中央管擴(kuò)張(現(xiàn)病是遲發(fā)性神再度受損)損傷脊髓導(dǎo)致神經(jīng)功能麻痹,所并發(fā)之癥狀是損傷脊髓平面以下的運(yùn)動,感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發(fā)過程中,可采用手術(shù)分流減壓預(yù)防脊髓神經(jīng)繼發(fā)損害加重,再行藥物治療恢復(fù)神經(jīng)功能,若是原發(fā)生脊髓空洞,早期的藥物治療可使病情得到控制并達(dá)到恢復(fù).其病情治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)預(yù)防繼發(fā)性脊髓再度損傷,同時采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的神經(jīng)細(xì)胞以支配各種功能等復(fù)合治療獲得恢復(fù)改善.
2016-01-13 14:17
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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此病是脊髓空洞正在不斷的遲發(fā)神經(jīng)再度損害導(dǎo)致功能不全,其臨床癥狀說明本病正在繼發(fā)癱瘓。脊髓空洞多是先天性腦生理畸形繼發(fā)小腦扁桃體下疝(Chiari)形成擠壓脊髓并阻塞腦脊液循環(huán)導(dǎo)致脊髓中央管壓力增大形成階段性中央管增大稱脊髓空洞,或不明原因的腦病致腦壓力過大影響脊髓循環(huán)所繼發(fā)的脊髓中央管擴(kuò)張。發(fā)病后之癥狀是損傷脊髓平面以下的運(yùn)動,感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發(fā)過程中,可采用手術(shù)分流減壓預(yù)防脊髓神經(jīng)繼發(fā)損害加重,再行藥物治療恢復(fù)神經(jīng)功能,若是原發(fā)生脊髓空洞,早期的藥物治療可使病情得到控制并達(dá)到恢復(fù).提示:本病共性,無論手術(shù)受累神經(jīng)都會遲發(fā)缺血變性病理改變從而導(dǎo)致病情加重,所以無論是否手術(shù)都必須及早的治療預(yù)防遲發(fā)性神經(jīng)再度受損。治療方案,中西復(fù)合增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)預(yù)防遲發(fā)性脊髓再度損傷,同時采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的神經(jīng)以支配各種功能獲得最佳恢復(fù)、。需幫助發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)。
2016-01-13 14:14
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