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三年前突發(fā)馬鞍區(qū)和雙下肢麻木，經(jīng)核磁檢查為骶椎囊腫 0.8，服藥后癥狀改善，近期右下肢出現(xiàn)小包且無力。這可能與囊腫變化、血管問題、神經(jīng)受壓、肌肉勞損、局部炎癥等有關(guān)。 1. 囊腫變化：骶椎囊腫可能增大或性質(zhì)改變，壓迫周圍神經(jīng)和血管，導(dǎo)致右下肢癥狀。 2. 血管問題：如靜脈曲張、血栓形成，影響下肢血液循環(huán)，行走多時(shí)癥狀加重。 3. 神經(jīng)受壓：除了囊腫，腰椎間盤突出等也可能壓迫神經(jīng)，引起下肢無力和異常。 4. 肌肉勞損：過度活動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)，造成右下肢肌肉勞損，出現(xiàn)無力和腫脹。 5. 局部炎癥：右下肢的感染或無菌性炎癥，會(huì)引起小包和無力感。 總之，出現(xiàn)這種情況需要重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如再次核磁檢查、血管超聲、神經(jīng)電生理檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你這些癥狀要分開的，應(yīng)該是有腰椎間盤突出癥、骶椎囊腫，下肢腫物查個(gè)彩超看下。這些都是分開的疾病。你目前的癥狀主要考慮同腰椎間盤突出癥有關(guān)系。其它兩個(gè)問題應(yīng)該沒什么事的。

此病癥是脊髓拴系綜合癥早期，需助要提供磁共震照片才能為你指導(dǎo)。如果二便失禁，就要考慮手術(shù)，二便沒有失禁采用保守望治療。因?yàn)槭中g(shù)后幾呼都發(fā)生二便失禁。