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晚上睡覺時(shí)感覺膝蓋里有蟲子在爬，可能是不安腿綜合征、周圍神經(jīng)病變、膝關(guān)節(jié)病變、心理因素、微量元素缺乏等所致。 1.不安腿綜合征：這是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)感覺運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。主要表現(xiàn)為難以抑制的想要活動(dòng)腿部的沖動(dòng)，常伴有腿部不適感，如蟻?zhàn)吒?、蠕?dòng)感等。治療方法包括補(bǔ)充鐵劑、多巴胺能藥物如普拉克索等。 2.周圍神經(jīng)病變：糖尿病、維生素 B 缺乏等可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)受損，引起感覺異常。治療需控制原發(fā)病，補(bǔ)充維生素 B 族等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 3.膝關(guān)節(jié)病變：如關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等，炎癥刺激可產(chǎn)生異樣感覺。治療包括休息、物理治療、非甾體抗炎藥如布洛芬等。 4.心理因素：焦慮、抑郁等心理問題可能導(dǎo)致軀體化癥狀。需要心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物如舍曲林。 5.微量元素缺乏：如缺鈣、缺鎂等，可影響神經(jīng)肌肉功能。補(bǔ)充相應(yīng)的微量元素有助于改善癥狀。 總之，如果經(jīng)常出現(xiàn)這種癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累和著涼。

您好，一般的考慮是著涼風(fēng)寒濕痹證引起的癥狀，平時(shí)注意個(gè)人的保暖，不可以著涼，口服獨(dú)活寄生丸水蜜丸小活絡(luò)丸大蜜丸調(diào)理，配合針灸拔火罐的方法治療。