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二型糖尿病是一種常見的代謝性疾病，由于胰島素抵抗或分泌不足導(dǎo)致血糖升高。對于血糖控制不佳需要換藥的患者，要考慮多種因素，如病情進(jìn)展、藥物耐受性、合并疾病、生活方式等。 1. 病情評估：需重新監(jiān)測血糖，包括空腹、餐后血糖，糖化血紅蛋白等，了解血糖波動情況。 2. 藥物耐受性：長期服用一種藥物可能產(chǎn)生耐藥性，可考慮更換為其他降糖藥，如格列齊特、格列美脲、阿卡波糖等。 3. 合并疾病：若患者同時患有高血壓、高血脂等疾病，治療方案需綜合調(diào)整。 4. 生活方式：飲食是否合理，運(yùn)動是否充足，睡眠是否良好等都影響血糖控制。 5. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)不同，需要根據(jù)個體情況選擇合適的藥物。 總之，二型糖尿病患者血糖控制不佳換藥時，需要綜合多方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，同時要注意定期復(fù)查血糖，保持健康的生活方式。

你好,根據(jù)你的情況建議你去醫(yī)院檢測一下現(xiàn)在空腹和餐后的血糖情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)具體病情合理的用藥，可以用胰島素或者是加服一些別的藥

您好，53歲女性患者，主要的癥狀就是患有II型糖尿病，這是一個最常見的疾病，II型糖尿病的性質(zhì)是胰島素抵抗為主伴有胰島素分泌不足的到胰島素分泌不足伴胰島素抵抗。目前一定要控制飲食，飲食控制不好的話，用再多再好的藥物都沒有用的，在飲食控制的基礎(chǔ)上如果血糖還是控制不好的話，可以采取聯(lián)合用藥，其他的藥物有阿卡波糖，羅格列酮等，如果藥物都控制不好的話，就打胰島素。

往有二型糖尿病病史2年余，服用二甲雙胍控制血糖，血糖控制平穩(wěn)，現(xiàn)血糖控制不佳；有沒有乏力、多食等癥狀；長期血糖控制不佳，容易導(dǎo)致動脈硬化，怎家患心腦等血管疾病的風(fēng)險性；建議查空腹血糖、及餐后2小時血糖以明確血糖情況，并根據(jù)血糖情況，調(diào)整藥物；可以考慮使用胰島素治療；注意控制飲食；祝康復(fù)；

你好，女性，61歲，2型糖尿病如果合并體重超重在改善生活方式的前提下，首先選擇二甲雙胍治療治療，這個是很正確的，但出現(xiàn)血糖波動也是很正常的，引起血糖波動的因素很多1、進(jìn)食結(jié)構(gòu)和進(jìn)食量的變化，2、睡眠質(zhì)量差3、運(yùn)動量減少、4、天氣變化5、合并其他疾病6勞累、7是否按時藥物治療等等都會影響血糖波動。你媽媽發(fā)現(xiàn)糖尿病2年，一般服用一種藥物引起胰島功能下降可能性不大，建議你注意控制飲食總量攝入，注意飲食結(jié)構(gòu)和量是否改變，注意睡眠治療，避免勞累，注意運(yùn)動量的調(diào)整，注意按時藥物控制，請密切監(jiān)測血糖，必要時進(jìn)行糖耐量和胰島功能檢查，根據(jù)檢查結(jié)果在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下藥物調(diào)整