64 歲男性腰間盤(pán)突出多年,求保守治療法及鍛煉方式
男,64歲,患有腰間盤(pán)突出多年,一直沒(méi)有得到有效的治療,最近希望治療一下,醫(yī)生說(shuō)手術(shù)治療,我現(xiàn)在家考慮中,有沒(méi)有好的保守治療的方法,平時(shí)適合怎么樣的鍛煉
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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紀(jì)泉 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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對(duì)于患有多年腰間盤(pán)突出的患者,保守治療方法包括物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、改變生活習(xí)慣以及適當(dāng)鍛煉等。 1.物理治療:可通過(guò)牽引、按摩、熱敷等方式,緩解腰部肌肉緊張,減輕椎間盤(pán)壓力。 2.藥物治療:常用的有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,可緩解肌肉痙攣;神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺,有助于神經(jīng)修復(fù)。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 3.中醫(yī)治療:針灸、推拿、中藥熏蒸等中醫(yī)療法,對(duì)改善癥狀有一定幫助。 4.改變生活習(xí)慣:避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐,選擇合適的床墊,保持良好的坐姿和站姿。 5.適當(dāng)鍛煉:如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等,增強(qiáng)腰部肌肉力量,穩(wěn)定腰椎。 腰間盤(pán)突出的保守治療需要綜合多種方法,并長(zhǎng)期堅(jiān)持?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇適合自己的治療方式,同時(shí)注意日常生活中的保養(yǎng)。
2025-03-16 16:31
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!因?yàn)榇瞬∈菣C(jī)械性病痛,并非由免疫力低下引起,因此通過(guò)體育鍛煉不能預(yù)防和治療。相反,不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)加重病情,建議患者在治療期間應(yīng)盡量多休息,完全治愈后,再循序漸進(jìn)做運(yùn)動(dòng),但仍預(yù)防做劇烈運(yùn)動(dòng)。腰椎間盤(pán)突出是退化性病變,其病理是突出部位的水腫,粘連,無(wú)菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛麻木,采用中醫(yī)藥物外敷可以使突出物、神經(jīng)根及周?chē)M織的充血、水腫等無(wú)菌性炎癥反應(yīng)消退,迫使椎間盤(pán)養(yǎng)分吸收,彈性增強(qiáng),最終解除疼痛,直至癥狀完全消除,而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā)。日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復(fù)!
2016-01-15 01:42
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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椎間盤(pán)突出的治療,可以采用中藥湯劑內(nèi)服、外用、針灸、理療等,目前比較推崇綜合療法。建議到骨科就診,根據(jù)病變的具體程度,制定合理的方案,如保守治療無(wú)效,還可以采用手術(shù)。祝健康!
2016-01-14 20:20
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的康復(fù)鍛煉您可以嘗試一下幾個(gè)方面進(jìn)行 (1)腰椎牽引,是對(duì)關(guān)節(jié)周?chē)M織的牽拉鍛煉,接觸腰背肌的痙攣等,適合腰椎間盤(pán)突出早期的鍛煉; (2)在平躺的時(shí)候,雙腿抬高、放下,交替鍛煉,主要鍛煉腰背肌肉和下肢的肌力; (3)使脊柱小角度的前屈、后伸、側(cè)彎、旋轉(zhuǎn);快步交替行走;緩慢下蹲,站起挺胸等鍛煉是鍛煉脊柱小關(guān)節(jié)的靈活度和肌肉的彈性,可以有效的對(duì)腰椎間盤(pán)突出治時(shí)起的各關(guān)節(jié)的僵硬等癥狀; (4)膝屈曲,收腹使軀干抬起,雙手觸膝; ?。?)壓腿坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,軀干前傾壓向伸直的下肢,然后交換成另一下肢。更多疑問(wèn)或者詳細(xì)問(wèn)題請(qǐng)點(diǎn)擊左側(cè)進(jìn)行咨詢(xún)。
2016-01-14 18:49
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤(pán)突出,多數(shù)是由于長(zhǎng)期的不合理姿勢(shì)所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢(shì)不正彎腰駝背,局部的過(guò)度受力,時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱(chēng)姿勢(shì)性腰痛,而腰椎間盤(pán)突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。所以,矯正姿勢(shì)是關(guān)鍵中的關(guān)鍵的,合理的姿勢(shì)是康復(fù)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)和前提。否則,病因的問(wèn)題不解決,只能是反復(fù)發(fā)作,惡性循環(huán),越來(lái)越重。腰椎間盤(pán)突出的保守治療方法,目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運(yùn)動(dòng),能有效強(qiáng)制人體重心后移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢(shì),(有時(shí)間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進(jìn)行倒走鍛煉)。倒走時(shí)能強(qiáng)制人體重心后移,矯正脊柱的過(guò)度彎曲,只是倒走不容易堅(jiān)持,也不太安全。站立的時(shí)候也可以強(qiáng)制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書(shū),這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強(qiáng)制重心后移,可以體驗(yàn)一下,體驗(yàn)時(shí)間越長(zhǎng)越好。如果感覺(jué)癥狀有減輕,為了便于堅(jiān)持,可以考慮選用鞋底為前高后低的負(fù)跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅(jiān)持使用,就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用,而且是有益無(wú)害。矯正姿勢(shì)必須要矯正重心,負(fù)跟鞋是一個(gè)最簡(jiǎn)單的方法,因?yàn)樾侨说摹暗鼗?,直接影響人體重心位置。高跟鞋會(huì)導(dǎo)致和加重腰痛,就是因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致重心前移,那么前高后低的負(fù)跟鞋,必然強(qiáng)制人體重心后移,矯正姿勢(shì)的康復(fù)作用就很容易理解了。負(fù)跟鞋在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家比較常見(jiàn),被稱(chēng)為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對(duì)此好評(píng)如潮。在國(guó)內(nèi),有些三甲醫(yī)院可以買(mǎi)到,可以向?qū)<易稍?xún)。更多可以參考:大眾科技報(bào)《腰椎間盤(pán)突出矯正“地基”很關(guān)鍵》
2016-01-14 16:39
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是椎間盤(pán)突出? 人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱(chēng)髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»
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