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20 歲患者刷牙時(shí)牙齦出血，且近期有熱感冒和上火癥狀，可能由多種原因引起，如口腔衛(wèi)生不佳、牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、全身性疾病等。 1. 口腔衛(wèi)生不佳：日常刷牙不徹底，食物殘?jiān)逊e，滋生細(xì)菌，刺激牙齦，導(dǎo)致出血。需養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，早晚刷牙，飯后漱口。 2. 牙齦炎：牙齦炎癥會使牙齦紅腫、脆弱，容易出血?？赏ㄟ^潔治術(shù)去除牙石和菌斑，局部使用碘制劑等藥物。 3. 牙周炎：牙周組織長期慢性炎癥，破壞牙周支持組織，引發(fā)牙齦出血。除了潔治術(shù)，還可能需要進(jìn)行牙周刮治和根面平整。 4. 維生素缺乏：維生素 C 等缺乏會影響牙齦組織的健康，導(dǎo)致出血?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素 C、維生素 B 族等。 5. 全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等，也可能有牙齦出血表現(xiàn)。需要進(jìn)行血液檢查等明確診斷，針對原發(fā)病治療。 總之，牙齦出血的原因多樣，患者應(yīng)重視，保持口腔衛(wèi)生，及時(shí)就醫(yī)，明確原因后進(jìn)行針對性治療。

牙齦出血是牙周疾病和全身疾病在牙齦組織上常發(fā)生的一個(gè)癥狀。牙周疾病有牙齦炎、牙周炎、走馬牙疳、牙齦毛細(xì)血管瘤等；全身性疾病有各種血液病、較少見的還有維生素c缺乏癥、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、高熱性疾病等。