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判斷 C 肽和胰島素分泌功能，可通過血糖檢測、胰島素釋放試驗、C 肽釋放試驗、糖化血紅蛋白檢測、臨床癥狀表現(xiàn)等。 1.血糖檢測：通過測量空腹血糖、餐后血糖等，了解血糖水平變化，間接反映胰島素分泌情況。 2.胰島素釋放試驗：在口服葡萄糖或注射葡萄糖后，定時測定血清胰島素濃度，評估胰島素分泌的量和時相。 3.C 肽釋放試驗：C 肽與胰島素等分子分泌，不受外源性胰島素影響，能更準(zhǔn)確反映胰島β細(xì)胞功能。 4.糖化血紅蛋白檢測：反映近 2-3 個月的平均血糖水平，輔助判斷胰島素作用效果。 5.臨床癥狀表現(xiàn)：如多飲、多食、多尿、體重減輕等糖尿病癥狀，有助于判斷胰島素分泌是否不足。 綜合運(yùn)用以上多種檢測方法和癥狀觀察，能較為準(zhǔn)確地判斷 C 肽和胰島素分泌功能，為疾病的診斷和治療提供依據(jù)。但具體的診斷和評估還需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

胰島素釋放試驗,C肽釋放試驗,分別測空腹30min1h2h3h五點(diǎn)的數(shù)值,這是口服葡萄糖試驗結(jié)果.測空腹,是檢測基礎(chǔ)胰島水平,30min1h的數(shù)值,是檢測第一時相分泌情況,2h3h的數(shù)值的數(shù)值是反應(yīng)第二時相的指標(biāo).這個必須弄明白.假如一個病人空腹胰島素,c肽在正常范圍而高峰在3h,可以達(dá)到空腹的4~5倍,這說明分泌延遲,這樣的患者可能肥胖,有胰島素抵抗,用藥要選擇胰島素增敏劑.也說明30min1h分泌不足,也說明第一時相受損,餐后血糖高,用藥要選擇餐時血糖調(diào)節(jié)劑.而另一個患者空腹胰島素,c肽在正常范圍但分泌高峰在2h,能達(dá)到空腹的2~3倍,這個情況是上升高的倍數(shù)不夠,這樣的病人往往病程較長,胰島功能不好,可能要用磺脲類促泌劑或胰島素治療.注意休息,控制好血糖.

您好：胰島素是從胰島B細(xì)胞分泌的一種能降低血糖的物質(zhì).胰島B細(xì)胞合成胰島素原后,分裂為胰島素及C肽,二者以同等的數(shù)目釋放入血循環(huán)中.測定血中胰島素及C肽濃度,可以了解胰島B細(xì)胞貯備功能.對于那些已經(jīng)使用外源性胰島素治療的糖尿病人,體內(nèi)可產(chǎn)生胰島素抗體,干擾胰島素測定.而測定血中C肽水平不僅可以準(zhǔn)確地反映B細(xì)胞功能,而且可以彌補(bǔ)胰島素測定的不足.1,胰素釋放試驗方法：在做口服葡萄糖耐量試驗的同時,利用口服葡萄使血糖升高而刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素,通過測定空腹及服糖后1小時,2小時,3小時血中胰島素動態(tài)變化,來反映胰島B細(xì)胞的功能狀況.即為胰島素釋放試驗.2,胰島素釋放試驗結(jié)果分析：①正常人胰島素分泌與血糖的高低是一致的.空腹時胰島素為一基礎(chǔ)低值,服糖后隨著血糖的升高,胰島素的分泌增加,1小時血糖及胰島素均為高峰值,2小時下降,3小時降回至空腹水平.（1）胰島素分泌減少型.患者空腹血漿胰島素水平很低,口服100克饅頭后,仍然很低,無高峰出現(xiàn),說時患者胰島素分泌絕對不足,β細(xì)胞的功能衰竭,見于胰島素2型糖尿病病人或2糖尿病病人的晚期,提示必需采用胰島素治療.　?。?）胰島素分泌增多型.患者空腹血漿胰島素水平正?；蚋哂谡?刺激后曲線上升遲緩,高峰在2小時或3小時,其峰值高于正常（但仍低于無糖尿病而體重相似的單純肥胖者）,提示患者胰島素相對不足,多見于非胰島素依賴型的肥胖者,應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,增加運(yùn)動,積極減輕體重.　?。?）胰島素釋放障礙型.患者空腹血漿胰島素可高可低,但刺激后曲線上升延緩,且峰值低于正常人,此型應(yīng)用磺脲類藥物治療有效.正常人空腹血漿C肽值為0.8～4.0微克/升,餐后1～2小時增加4～5倍,3小時后基本恢復(fù)到空腹水平.臨床意義C肽釋放試驗與胰島素釋放試驗的臨床意義相同,但不受外源性胰島素及自身胰島素抗體影響,反映自身胰島素分泌水平