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高血壓患者尿蛋白潛血異常如何處理?

1,自己發(fā)現(xiàn)高血壓,一個(gè)月后到醫(yī)院看醫(yī)生,其他檢查都正常,只有尿微量蛋白高,醫(yī)生介意吃進(jìn)口降壓高,由于藥量太高,未吃,血壓在160/120左右。2過(guò)一個(gè)多月,換醫(yī)院檢查,尿蛋白1十,潛血2十十,其他正常,醫(yī)生介意從小劑量開(kāi)始,20天復(fù)查。血壓150/110.3復(fù)查,其他正常,隆潛血3十,尿蛋白2十,血壓140/90.4請(qǐng)問(wèn),出現(xiàn)這種情況是怎樣造成的,種情況如何治療?怎辦處理為好?謝謝。

  • 回答5

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    鄧杰 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心內(nèi)科

    高血壓患者出現(xiàn)尿蛋白和潛血異常,可能由多種原因引起,包括高血壓腎損害、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腎血管疾病等。 1. 高血壓腎損害:長(zhǎng)期高血壓會(huì)影響腎臟的血液灌注和濾過(guò)功能,導(dǎo)致蛋白和血細(xì)胞漏出。治療重點(diǎn)是控制血壓,可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等。 2. 腎小球腎炎:免疫復(fù)合物沉積等因素可引發(fā)腎小球炎癥,影響其濾過(guò)功能。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染可引起尿路炎癥,導(dǎo)致尿蛋白和潛血。一般使用抗生素如左氧氟沙星進(jìn)行治療。 4. 腎結(jié)石:結(jié)石刺激損傷泌尿系統(tǒng)黏膜,造成出血和蛋白漏出。較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水、運(yùn)動(dòng)排出,較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)取石。 5. 腎血管疾?。喝缒I動(dòng)脈狹窄,影響腎臟血供。治療可能包括介入治療或手術(shù)。 出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面檢查以明確病因,并采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意低鹽飲食,避免勞累,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑治療。

    2025-03-16 14:12
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    高血壓病的注意事項(xiàng)高血壓病的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)(一)合理膳食;(二)適量運(yùn)動(dòng);(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時(shí)就醫(yī).一,合理膳食1.飲食對(duì)于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低.2.高血壓患者的飲食宜忌:①碳水化合物食品:適宜的食品---米飯,粥,面,面類,葛粉,湯,芋類,軟豆類.應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物),干豆類,味濃的餅干類.②蛋白質(zhì)食品---牛肉,豬瘦肉,白肉魚(yú),蛋,牛奶,奶制品(鮮奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,納豆,黃豆粉,油豆腐)應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛,豬的五花肉,排骨肉,鯨魚(yú),鯡魚(yú),金槍魚(yú)等,加工品(香腸)③脂肪類食品適宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉醬應(yīng)忌的食品---動(dòng)物油,生豬油,熏肉,油浸沙丁魚(yú)④維生素,礦物質(zhì)食品適宜的食品---蔬菜類(菠菜,白菜,胡蘿卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黃瓜)水果類(蘋(píng)果,桔子,梨,葡萄,西瓜)海藻類,菌類宜煮熟才吃.應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡,竹筍,豆類)刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜,芒荽,芥菜,蔥,芥菜)⑤其他食物適宜的食品---淡香茶,酵母乳飲料應(yīng)忌的食物---香辛料(辣椒,咖喱粉)酒類飲料,鹽浸食物(成菜類,成魚(yú)子)醬菜類,咖啡3高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣①首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高.②限制脂肪的攝入.烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚(yú),海魚(yú)含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長(zhǎng)血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對(duì)增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用.③適量攝入蛋白質(zhì).高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚(yú)類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入.④多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品:牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負(fù)擔(dān).⑤限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留.⑥多汔新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.⑦適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚(yú)等.適量運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性:有句話說(shuō):“年輕時(shí),用健康換取金錢(qián),年老時(shí),用運(yùn)動(dòng)換取健康.”運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉,骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生.運(yùn)動(dòng)能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),預(yù)防便秘,改善睡眠.有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣:最好是做到有氧運(yùn)動(dòng),才會(huì)有幫助.有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓,如散步,慢跑,太極拳,騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)

    2016-01-15 18:14
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    54歲男性,想咨詢高血壓引起的腎病可能性大嗎.高血壓如果能較好的控制一般是不會(huì)影響腎臟的,但是如果不能較好的控制對(duì)腎臟的影響就較快.如果再合并糖尿病進(jìn)展就更快.

    2016-01-15 11:09
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,患有高血壓沒(méi)有及時(shí)的控制是高血壓腎病的關(guān)鍵原因所在。建議你中醫(yī)治療,早日康復(fù)!

    2016-01-15 08:03
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,腎臟本身就是一個(gè)大血球,用于過(guò)濾體內(nèi)毒素,同時(shí)防止蛋白,血細(xì)胞等物質(zhì)漏出血管。高血壓使得血管內(nèi)血液壓力增高,可使得蛋白漏出,蛋白一旦漏出會(huì)對(duì)腎臟的濾網(wǎng)系統(tǒng)造成破壞,造成惡性循環(huán)。時(shí)間長(zhǎng)久造成的破壞難以逆轉(zhuǎn),腎臟會(huì)代償增大,直至提前衰竭。這就是為什么有血尿不可怕,可怕的是有蛋白尿。

    2016-01-15 02:49
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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