雙腎多發(fā)性結(jié)石術(shù)后留管反復(fù)感染怎辦能拔管嗎
全部癥狀：醫(yī)生，您好！我爸雙腎多發(fā)性結(jié)石、高血壓手術(shù)半年多了，兩J管換了兩次，現(xiàn)在還留著，但常反復(fù)感染、三個“+++”，排尿疼痛并尿尾有疼痛感。該怎么辦？能拔管嗎？發(fā)病時間及原因：治療情況：
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回答5
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鄭其岳 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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雙腎多發(fā)性結(jié)石患者術(shù)后留置雙 J 管，反復(fù)出現(xiàn)感染且排尿疼痛，是否能拔管需要綜合評估，包括感染的控制情況、結(jié)石的排出情況、患者的身體狀況、管的留置時間以及腎功能恢復(fù)情況等。 1. 感染控制：首先要積極控制感染，使用敏感的抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等。同時多喝水，促進(jìn)尿液排出，有助于沖洗尿路中的細(xì)菌。 2. 結(jié)石排出：復(fù)查了解結(jié)石的排出進(jìn)度。若仍有較大結(jié)石殘留，可能影響拔管決策。 3. 身體狀況：評估患者的整體健康狀況，如有無其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等，這些可能影響感染的控制和恢復(fù)。 4. 留置時間：一般雙 J 管有一定的留置期限，若已超過正常留置時間，且無特殊情況，可考慮拔管。 5. 腎功能恢復(fù)：通過檢查腎功能指標(biāo)，如血肌酐、尿素氮等，判斷腎功能是否恢復(fù)良好。若腎功能未恢復(fù)，拔管需謹(jǐn)慎。 總之，對于雙腎多發(fā)性結(jié)石術(shù)后留置雙 J 管反復(fù)感染的患者，能否拔管需要醫(yī)生綜合多方面因素進(jìn)行判斷。患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和檢查，以確保治療效果和安全。
2025-03-17 15:02
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好!建議及時到醫(yī)院檢查確診,包皮因及時進(jìn)行切除手術(shù). 有其它疑問請點擊“專家在線”直接與我交流.
2016-01-15 23:58
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，如果膀胱漏尿的話，危害比較大的。確診是膀胱的問題了是嗎？那建議盡早手術(shù)的，避免盆腔腹部等出現(xiàn)腹水之類的現(xiàn)象。
2016-01-15 22:22
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這樣容易出現(xiàn)腹膜炎等疾病，所以是需要及時手術(shù)治療的，因為體積不大，所以一般難度不大，也不復(fù)雜的建議是可以到正規(guī)醫(yī)院及時完善檢查，以便及時治療的
2016-01-15 22:13
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，考慮是你膀胱炎不愈造成的，膀胱穿孔的癥狀，會造成腹疼尿頻等癥狀建議，你可以去省級醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，空洞不是很大可以進(jìn)行手術(shù)修補治療的祝你早日康復(fù)
2016-01-15 13:44
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