二型糖尿病 6 年血糖控制不佳伴蛋白尿和高血壓,求治療方案
歲患二型糖尿病6年,去年底開始檢測(cè)血糖為11.8一直沒(méi)下,昨天檢查血糖還是11.8,蛋白尿2個(gè)加,病情十分不好,但由于工作繁忙,長(zhǎng)期出差在外,沒(méi)有辦法,全靠吃藥維持,請(qǐng)專家能否根據(jù)我的工作情況給一個(gè)好的治療方案,急,謝謝!目前一般情況:工作繁忙,休息不夠,人感覺(jué)很累。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-6-229:07:24)不知道血糖下不去的話,這種情況是不是已經(jīng)得了糖尿病腎病,是不是會(huì)很嚴(yán)重,會(huì)危及生命嗎?有什么好的降糖藥物可以推薦的嗎?謝謝!第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-6-2420:34:25)有蛋白尿,阿司匹林可以服用嗎?(有的相關(guān)資料上說(shuō)有蛋白尿可以用阿司匹林治療)還有黃連素,有資料說(shuō)黃連素有新的用途,它可以促進(jìn)胰島B細(xì)胞的再生功能,是這樣的嗎?如果是,可以服用嗎?謝謝回答!第三次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-7-717:39:20)最近工作忙,我目前的血壓也高,低壓120,高壓150,藥我是堅(jiān)持在吃,但還是很想知道有什么好的用藥方案,謝謝。
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回答5
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潘永源 主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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二型糖尿病患者若長(zhǎng)期血糖控制不佳,可能會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥,如糖尿病腎病、高血壓等。對(duì)于血糖居高不下、出現(xiàn)蛋白尿且伴有高血壓的情況,需要綜合考慮治療方案,包括調(diào)整生活方式、合理用藥、定期監(jiān)測(cè)等。 1. 生活方式:保證充足休息,避免勞累,規(guī)律作息。合理飲食,控制碳水化合物攝入,增加蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等。 2. 藥物治療:降糖藥可選擇二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。降壓藥可用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦等。針對(duì)蛋白尿,可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 血糖監(jiān)測(cè):定期測(cè)量血糖,包括空腹血糖和餐后血糖,了解血糖控制情況,以便調(diào)整治療方案。 4. 并發(fā)癥篩查:定期進(jìn)行腎功能、眼底檢查等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。 5. 心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免因工作壓力大而影響病情。 總之,患者應(yīng)重視病情,積極配合治療,改善生活方式,按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以控制血糖、血壓,延緩并發(fā)癥進(jìn)展。
2025-03-18 00:54
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好糖尿病建議口服二甲雙胍和達(dá)美康治療.必須控制飲食,飲食避免高升糖食物,其它不必禁忌,要少食多餐,定時(shí)定量,飲食盡量粗加工,吃雜糧較好。給予高蛋白很重要。平時(shí)建議服用琦肽菜籽低聚肽,琦肽菜籽低聚肽被稱為“促胰島素釋放肽”,誘導(dǎo)低活性胰島素恢復(fù)有活性的空間結(jié)構(gòu),激活胰島素,增強(qiáng)對(duì)胰島素受體的親和性,使葡萄糖分解,從而降低血糖。主要原料菜籽低聚肽粉是由菜籽蛋白分解而成的,迅速補(bǔ)充平衡人體營(yíng)養(yǎng)素、提升免疫力、輔助降血壓、調(diào)節(jié)血脂等健康功能,建議檢查胰島功能和糖化血紅蛋白,糖化血紅蛋白反映你近三個(gè)月的血糖水平及是否有并發(fā)癥的發(fā)生。
2016-01-16 07:56
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你說(shuō)的很對(duì)糖尿病的治療一是控制飲食二是加強(qiáng)鍛煉三是按時(shí)用藥。我建議或者每天主食不超過(guò)200克副食不超過(guò)300克每天跑步三次每次45分鐘,如果血糖仍然偏高,再考慮服用格列吡嗪片和鹽酸二甲雙胍片。
2016-01-16 07:54
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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糖尿病患者的飲食應(yīng)該是平衡膳食,也就是在總熱量控制的前提下,盡可能做到谷類、肉、蛋、奶、蔬菜及水果種類齊全,以便獲得均衡營(yíng)養(yǎng).建議吃升糖指數(shù)低的蔬菜如黃瓜、西紅柿、青菜、芹菜等.水果如柚子、獼猴桃、草莓、青蘋果.蛋白選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如瘦肉、純牛奶、魚類等.主食最好選擇粗糧如玉米面、蕎麥面、燕麥面做成的饅頭
2016-01-16 06:10
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,糖尿病患者其實(shí)如果血糖控制的好的話,適當(dāng)?shù)目梢猿渣c(diǎn)糖尿病不讓吃的東西,但如果血糖不好的話,飲食一定要嚴(yán)格您好,一般飲料是糖尿病的禁忌,像加多寶像王老吉等都不能喝。您如果想喝茶的話,可以自己買點(diǎn)茶葉,自己用開水泡。如果不想喝熱的,可以放涼了喝??傊蛔尯韧饷尜u的。
2016-01-16 04:56
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