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L5/S1 椎間盤(pán)突出和 L4/5 椎間盤(pán)膨出的嚴(yán)重程度取決于多種因素，包括癥狀表現(xiàn)、突出或膨出的程度、神經(jīng)受壓情況、患者個(gè)體差異以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 癥狀表現(xiàn)：若僅有輕微的腰部疼痛、酸脹，不影響正常生活和工作，通常不算嚴(yán)重。但如果出現(xiàn)下肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力，甚至大小便失禁，就較為嚴(yán)重。 2. 突出或膨出程度：輕度突出或膨出，對(duì)神經(jīng)影響較??；嚴(yán)重突出可能導(dǎo)致神經(jīng)明顯受壓。 3. 神經(jīng)受壓情況：神經(jīng)受壓輕微，癥狀相對(duì)較輕；嚴(yán)重受壓會(huì)引起明顯的神經(jīng)功能障礙。 4. 患者個(gè)體差異：年輕人恢復(fù)能力較強(qiáng)，癥狀可能相對(duì)較輕；老年人可能恢復(fù)較慢，病情相對(duì)嚴(yán)重。 5. 并發(fā)癥：若合并腰椎管狹窄、腰椎滑脫等并發(fā)癥，病情往往更復(fù)雜和嚴(yán)重。 綜上所述，僅依據(jù) L5/S1 椎間盤(pán)突出和 L4/5 椎間盤(pán)膨出的診斷，不能確切判斷病情的嚴(yán)重程度，需要綜合多種因素評(píng)估?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷，以便制定合適的治療方案。

你好，這個(gè)要根據(jù)具體的癥狀而定，有沒(méi)有腿疼或者麻木，如果沒(méi)有只是腰痛就不嚴(yán)重的，因?yàn)橥怀鲇写笥行?，有壓迫神?jīng)的輕重之分