L5椎體向前 1 度滑脫伴 L5-S1 椎間盤膨出必須手術(shù)嗎
L5椎體向前1度滑脫，L5-S1椎間盤膨出，只能手術(shù)治療嗎？補充問題1：(2010-09-2022:03:08)L5椎體向前1度滑脫，L5-S1椎間盤膨出，到三甲醫(yī)院看教授說必須手術(shù)
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回答4
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何國雄 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
脊柱、骨病外科
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L5 椎體向前 1 度滑脫伴 L5-S1 椎間盤膨出并非一定需要手術(shù)治療，治療方式的選擇取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、神經(jīng)受壓情況、患者身體狀況、滑脫進展速度、保守治療效果等。 1. 癥狀嚴重程度：若癥狀輕微，如僅偶爾腰部酸痛，不影響正常生活，可先嘗試保守治療。但癥狀嚴重，如劇烈疼痛、下肢麻木無力，影響行走，可能需手術(shù)。 2. 神經(jīng)受壓情況：通過影像學檢查明確神經(jīng)受壓程度。輕度受壓，保守治療有望緩解；嚴重受壓則多需手術(shù)解除壓迫。 3. 患者身體狀況：患者身體較好，能耐受手術(shù)，手術(shù)風險相對低。若身體虛弱，合并多種基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風險高，可能先保守。 4. 滑脫進展速度：若滑脫進展緩慢，可保守觀察；進展迅速，手術(shù)的必要性增加。 5. 保守治療效果：經(jīng)過一段時間的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療等，癥狀無改善或加重，考慮手術(shù)。 總之，對于 L5 椎體向前 1 度滑脫伴 L5-S1 椎間盤膨出，應綜合多方面因素決定治療方式，患者應與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-18 00:05
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況手術(shù)治療較好。根據(jù)下肢功能而定，如果有神經(jīng)根受影響，牽涉到下肢功能時最好手術(shù)。
2016-01-16 15:40
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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可以先保守治療,手術(shù)風險大花費高
2016-01-16 10:50
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，建議進行保守治療，做理療來幫助恢復
2016-01-16 10:18
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