二型糖尿病患者血糖失控后如何控制血糖
我2005年患二型糖尿病當(dāng)時就用了胰島素（諾和靈30R）當(dāng)時血糖控制得不錯，可在今年5月，我熬了三天夜，由于每頓喝酒白酒半斤多，又沒有注射胰島素，造成血糖升高達(dá)到20多，產(chǎn)生了酮中毒，后經(jīng)過住院治療血糖恢復(fù)正常值了，我現(xiàn)在每天注射長秀霖14個單位，甘舒霖早午晚各8、10、8個單位（強(qiáng)化治療）。三個多月來，空腹血糖在4左右，餐后6左右。
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回答4
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劉丹 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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二型糖尿病患者血糖控制不佳可能由多種因素導(dǎo)致，如不良生活習(xí)慣、藥物使用不當(dāng)、胰島功能變化、并發(fā)癥影響、未定期監(jiān)測血糖等。 1. 不良生活習(xí)慣：長期熬夜、大量飲酒等，會擾亂身體代謝，影響血糖控制。應(yīng)保持規(guī)律作息，限制飲酒量。 2. 藥物使用不當(dāng)：未按時注射胰島素或自行增減藥量，都可能導(dǎo)致血糖波動。必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。 3. 胰島功能變化：隨著病程延長，胰島功能可能逐漸衰退。需要定期檢查評估，調(diào)整治療方案。 4. 并發(fā)癥影響：糖尿病并發(fā)癥如腎病、心血管疾病等，也會干擾血糖控制。要積極防治并發(fā)癥。 5. 未定期監(jiān)測血糖：無法及時了解血糖變化，難以調(diào)整治療策略。應(yīng)養(yǎng)成定期監(jiān)測血糖的習(xí)慣。 總之，二型糖尿病患者要綜合管理，改善生活方式，規(guī)范用藥，定期監(jiān)測，以維持血糖穩(wěn)定，預(yù)防并發(fā)癥。
2025-03-18 20:55
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：糖尿病6年，目前采用胰島素強(qiáng)化治療，想換用諾和靈30R指導(dǎo)意見：空腹血糖在4左右，餐后6左右。建議采用門冬30胰島素，也就是諾和銳30，比諾和靈30R更為方便，餐前注射，起效快，并且更容易控制血糖，如果餐后血糖不滿意的話，中午還可以補(bǔ)打一針。可以嘗試從早20u晚12u開始監(jiān)測血糖并調(diào)整用量。這個量相對小應(yīng)該是比較安全的。醫(yī)生詢問：
2016-01-17 19:26
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病6年，目前采用胰島素強(qiáng)化治療，想換用諾和靈30R空腹血糖在4左右，餐后6左右。建議采用門冬30胰島素，也就是諾和銳30，比諾和靈30R更為方便，餐前注射，起效快，并且更容易控制血糖，如果餐后血糖不滿意的話，中午還可以補(bǔ)打一針?？梢試L試從早20u晚12u開始監(jiān)測血糖并調(diào)整用量。這個量相對小應(yīng)該是比較安全的。醫(yī)生詢問：
2016-01-17 16:30
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好，上個問題已經(jīng)不能再回答了，在這里解答一下。目前四次強(qiáng)化治療效果較理想，可以改為一天兩次的簡便注射。如果經(jīng)濟(jì)條件許可，可以應(yīng)用諾和銳30，一天兩次即可，早餐20u晚餐16u，注射后即可以吃飯，再根據(jù)血糖的水平進(jìn)行調(diào)整劑量的。而應(yīng)用優(yōu)泌樂25用法也是相同的。
2016-01-17 07:16
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