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Chiari 畸形伴脊髓空洞癥等如何應(yīng)對

前幾天做增強共震檢查,結(jié)果:平掃:頸段及胸段脊髓增粗,髓內(nèi)可見條片狀長T1混雜T2信號影,邊界清晰,上下范圍約C2—T6小腦扁桃體位置下移,超過枕骨大孔水平約0。78厘米。頸椎及胸椎序列正常,C2—7間盤在T2W1上信號減低,C4—7間盤向后方椎管內(nèi)均勻性膨隆,硬膜囊受壓,椎管不窄,約T12椎體內(nèi)可見一小結(jié)節(jié)樣略長T1略長T2信號影,于STIR序列呈高信號,界清,直徑約0.5厘米,約T10—11間盤對應(yīng)黃韌帶增厚,向前壓迫硬膜囊。增強掃描:未見明顯異常強化影。診斷:考慮Chiari畸形(I型),伴脊髓空洞癥。C4—7間盤突出,伴間盤變性。T12椎體小血管瘤可能性大。T10—11間盤水平黃韌帶肥厚。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    潘速躍 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    Chiari 畸形(I 型)伴脊髓空洞癥,以及頸椎間盤突出、椎體血管瘤、黃韌帶肥厚等問題,需要綜合評估,采取合適的治療策略,包括保守治療和手術(shù)治療,同時注意日常護理。 1. Chiari 畸形(I 型)伴脊髓空洞癥:這是一種先天性顱頸交界區(qū)畸形,小腦扁桃體下疝導致脊髓中央管內(nèi)腦脊液循環(huán)受阻,形成脊髓空洞。癥狀可能包括感覺異常、肌肉無力等。治療方法取決于癥狀嚴重程度,輕者可保守觀察,重者可能需手術(shù)解除壓迫。 2. C4—7 間盤突出伴間盤變性:長期勞損、退變等可致。癥狀有頸部疼痛、上肢麻木等。治療包括休息、物理治療、藥物治療(如塞來昔布、甲鈷胺、雙氯芬酸鈉),嚴重時手術(shù)。 3. T12 椎體小血管瘤:一般為良性,多無癥狀,定期復查監(jiān)測即可。 4. T10—11 間盤水平黃韌帶肥厚:可壓迫硬膜囊。若癥狀輕,保守治療,如熱敷、按摩;嚴重時手術(shù)。 5. 日常護理:避免長時間低頭、頸部負重,適度鍛煉頸部和背部肌肉。 總之,對于這些問題,應(yīng)在醫(yī)生指導下進行詳細評估,選擇最適合的治療方案,并注重日常的保養(yǎng)和防護。

    2025-03-19 18:25
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,可用馬應(yīng)龍,如嚴重可用手術(shù).平時注意不要吃辣椒,多吃蔬菜平時多喝水多注意休息,保持生活規(guī)律,飲食以清淡和易消化為主.多食含維生素C如西紅柿的食物祝健康…醫(yī)生詢問:

    2016-01-18 02:51
  • 回答3

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好是手術(shù)后遺癥的需要繼續(xù)休息觀察看看

    2016-01-18 02:40
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    目前國內(nèi)治療脊髓空洞癥比較有效的方法是靶向修復療法,通過促進脊髓灰質(zhì)神經(jīng)細胞的再生,對受損的脊髓神經(jīng)細胞進行快速修復,補充空洞處脊髓神經(jīng)細胞,使其脊髓空洞不再發(fā)展下去,同時改善脊髓神經(jīng)細胞生長微環(huán)境,起到對脊髓神經(jīng)細胞的保護作用。您也可以通過在線進行咨詢,我們快速為您解答。

    2016-01-18 02:33
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    本病癥狀是繼發(fā)性神經(jīng)損傷,發(fā)病原因是原受累神經(jīng)因術(shù)后的組織水腫再度損害神經(jīng)所致的中樞性發(fā)熱,現(xiàn)治療必須消除炎癥感染,興奮激活麻痹不全的神經(jīng)獲得早日恢復改善.提示,本病有可能遲發(fā)缺血性神經(jīng)再度受損導致病情加重.

    2016-01-18 00:58
就醫(yī)問藥

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什么是脊髓空洞癥?   脊髓空洞癥(syringomyelia)是緩慢進行的脊髓變性疾病,因多種原因?qū)е录顾柚醒牍芨浇鼌^(qū)域發(fā)生病變,病變多位于頸、胸髓,也可累及延髓。脊髓與延髓空洞癥可單獨發(fā)生或并發(fā)。病變累及延髓稱為延髓空洞癥。此類癥狀和體征也可以由其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓內(nèi)腫瘤、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、梗死(脊髓軟化)、脊髓內(nèi)出血和其他少見的脊髓外腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎和頸段脊髓壞死性脊髓炎所引起,稱癥狀或繼發(fā)性脊髓空洞癥。 查看全文»

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  • 楊宏

    主任醫(yī)師 教授

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