腰腿疼痛不能直立一月余如何治療
腰腿疼痛不能直立。尋問如何治療及處方本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一月余目前一般情況:行走困難病史:四年前得過一次以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:牽引用藥輔助檢查:拍片其它:
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回答2
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李佛保 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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腰腿疼痛不能直立持續(xù)一月余，可能由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱腫瘤等引起。治療方法包括物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 腰椎間盤突出：髓核突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。可臥床休息、佩戴腰圍、牽引治療，藥物可選用布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等。 2. 腰椎管狹窄：椎管狹窄使神經(jīng)受壓。保守治療如熱敷、針灸，藥物如塞來昔布、維生素 B12 等。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3. 腰肌勞損：腰部肌肉長(zhǎng)期緊張疲勞。通過按摩、理療緩解，口服雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 4. 骨質(zhì)疏松：骨密度降低引發(fā)疼痛。補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，服用阿侖膦酸鈉等。 5. 脊柱腫瘤：腫瘤占位性病變。需明確腫瘤性質(zhì)，手術(shù)、放化療等綜合治療。 總之，腰腿疼痛不能直立原因多樣，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，選擇合適的治療方法。治療期間要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-19 04:02
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，患者俯臥，術(shù)者用手掌揉按兩側(cè)骶棘肌，然后找出壓痛點(diǎn)或痛性結(jié)節(jié)，由上而下逐個(gè)進(jìn)行點(diǎn)穴、彈撥、拿捏，然后施于滾法，注意手法不宜過重。亦可加用側(cè)臥屈伸法，令患者側(cè)臥，患側(cè)在上，術(shù)者立于患者背后，一手按其腰部痛處，一手握持患側(cè)踝部并向后牽拉，使髖關(guān)節(jié)過伸，繼而屈髖屈膝，使大腿觸及腹部，然后將下肢牽拉伸直，反復(fù)3次。
2016-01-18 13:01
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