胰腺囊腫或癌,穿刺抽液有無危險(xiǎn)及癌擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):今年2月發(fā)現(xiàn)上腹部稍偏左有一包塊,時(shí)有時(shí)無,5月能明顯觸摸到,無疼痛,于5月末做彩超,腫塊大小4.0×3.6cm,確診為胰腺囊腫,后食欲減退,日漸消瘦,后背疼痛,于8月末到醫(yī)院就診,做CT腫塊大小5×5.6cm,確診為胰頭囊性癌,求另一醫(yī)院大夫看片,并聽訴病情后確診為胰腺囊腫,經(jīng)研究,打算用穿刺抽液的方法減小包塊大小,以減輕因腫塊壓迫神經(jīng)引起的疼痛,想咨詢這種辦法患者有無危險(xiǎn),如果為癌的話,能否引起癌擴(kuò)散.本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:近8個(gè)月目前一般情況:用消炎止痛方法,每日口服雙氯芬酸鈉緩釋片一片,每日打點(diǎn)滴優(yōu)普同250CC兩瓶.暫時(shí)解除了痛苦.白細(xì)胞3000,用生白胺增加白細(xì)胞.病史:60來歲患風(fēng)心病,現(xiàn)在控制很好
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊川 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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胰腺出現(xiàn)腫塊,診斷有爭(zhēng)議,考慮穿刺抽液,關(guān)注其風(fēng)險(xiǎn),包括對(duì)身體的影響、可能的并發(fā)癥、后續(xù)治療等。 1. 穿刺風(fēng)險(xiǎn):穿刺過程中可能損傷周圍血管、神經(jīng)和組織,導(dǎo)致出血、感染等并發(fā)癥。 2. 癌擴(kuò)散擔(dān)憂:如果是癌,穿刺可能引起癌細(xì)胞沿針道擴(kuò)散,但在嚴(yán)格操作下風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 3. 病情評(píng)估:需綜合考慮患者的整體健康狀況,如心臟病對(duì)穿刺的耐受程度。 4. 后續(xù)治療:穿刺后可能需要進(jìn)一步的治療,如化療、放療等,以控制病情。 5. 觀察與復(fù)查:穿刺后要密切觀察癥狀變化,定期復(fù)查,如進(jìn)行影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)腫塊大小和病情進(jìn)展。 總之,胰腺腫塊穿刺抽液有一定風(fēng)險(xiǎn),但醫(yī)生會(huì)在術(shù)前充分評(píng)估,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案?;颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解相關(guān)情況。
2025-03-19 23:11
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