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僅根據(jù)肋骨第九根出現(xiàn)梭形洞、凸起、夜間疼痛、消瘦、直不起腰以及 PPD 陰性等表現(xiàn)，不能確診為肋骨結(jié)核。還需綜合多種因素，如癥狀持續(xù)時(shí)間、其他檢查結(jié)果、既往病史、家族病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：肋骨結(jié)核的癥狀通常較為多樣，除了局部的疼痛、腫脹，還可能有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。 2. 檢查結(jié)果：除了 PPD 試驗(yàn)，還可能需要進(jìn)行胸部 X 線(xiàn)、CT 檢查、結(jié)核菌培養(yǎng)、病理活檢等，以明確診斷。 3. 既往病史：了解是否有其他部位的結(jié)核感染史，如肺結(jié)核等。 4. 家族病史：家族中有無(wú)結(jié)核病史也有一定的參考價(jià)值。 5. 治療反應(yīng)：有時(shí)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的抗炎治療，如果癥狀無(wú)改善，反而加重，也需考慮結(jié)核的可能。 總之，肋骨第九根出現(xiàn)梭形洞等表現(xiàn)不能直接確診為肋骨結(jié)核，需要綜合多方面的因素，并通過(guò)進(jìn)一步的檢查和觀察來(lái)明確診斷。

根據(jù)你描述，我分析你現(xiàn)在還不能確診是否骨結(jié)核。建議你還要到大醫(yī)院進(jìn)一步檢查下，看是否骨結(jié)核。