二型糖尿病患者空腹血糖控制不佳怎辦
你好大夫,我是二型糖尿病患者,發(fā)現(xiàn)快二年了,我的餐后血糖平均在8左右,睡前7左右,但是空腹在8左右,我很少吃晚飯,為了降低空腹血糖我有時還要補上胰島素,但早上還是在7左右,請問該怎么辦
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回答3
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周琳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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二型糖尿病患者空腹血糖控制不理想,可能與多種因素有關(guān),如藥物使用不當、黎明現(xiàn)象、蘇木杰現(xiàn)象、睡眠不佳、缺乏運動等。 1.藥物使用不當:降糖藥物的種類和劑量可能需要調(diào)整。如二甲雙胍,可減少肝糖輸出,增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用;格列齊特,刺激胰島β細胞分泌胰島素;阿卡波糖,延緩碳水化合物的吸收。但藥物使用務必遵醫(yī)囑。 2.黎明現(xiàn)象:由于清晨升糖激素分泌增加導致??稍谒斑m當增加中長效胰島素劑量,但需密切監(jiān)測血糖。 3.蘇木杰現(xiàn)象:夜間低血糖后反跳性高血糖。需減少睡前胰島素劑量,防止夜間低血糖。 4.睡眠不佳:會影響激素分泌和代謝,導致血糖波動。保持規(guī)律作息和良好睡眠環(huán)境。 5.缺乏運動:適當增加運動量,如散步、慢跑、游泳等,有助于提高胰島素敏感性。 總之,二型糖尿病患者空腹血糖控制不佳需要綜合分析原因,采取針對性措施,并定期監(jiān)測血糖,必要時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
2025-03-20 00:08
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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如果是一直在注射胰島素的話,建議可以適當增加胰島素的用量,也可以加用二甲雙胍藥物,注意適當運動。
2016-01-19 04:23
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,二型糖尿病是由于身體對胰島素不敏感引起的血糖升高,這種疾病可以用口服的降糖藥,也可以使用胰島素治療這種情況,如果沒有明顯的并發(fā)癥,口服藥物治療,血糖也比較理想,還是用口服藥物比較方便,當然,如果愿意,也可以用甘精胰島素治療,這沒有問題
2016-01-18 14:35
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