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腰椎間盤(pán)突出致腰酸脹臀部脹如何治療

腰椎盤(pán)突出,最好的治療方法?4和5椎間盤(pán)有點(diǎn)突出,然后5椎左面有點(diǎn)往下壓,平時(shí)就是腰酸脹,臀部也酸脹,這總一般怎么治療?想讓腰恢復(fù)正常。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任德廣 副主任醫(yī)師

    北京德勝門(mén)中醫(yī)院骨科

    骨科

    腰椎間盤(pán)突出到正規(guī)醫(yī)院治療即可。腰椎間盤(pán)突出可以先保守治療,如局部按摩(切忌暴力)、針灸、中藥熏蒸,出現(xiàn)腿部疼痛等神經(jīng)根受壓,則應(yīng)該腰椎牽引治療,另外也可以骶管內(nèi)阻滯治療,但有可能出現(xiàn)椎管內(nèi)粘連,影響日后手術(shù)操作。平時(shí)應(yīng)臥硬板床休息,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌功能練習(xí),避免彎腰提物等活動(dòng),避免腰部受涼。日常注意的話,疾病可以有效控制防止復(fù)發(fā)。

    2016-08-15 11:22
  • 回答1

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    蒙興文 主任醫(yī)師

    成都風(fēng)濕醫(yī)院

    風(fēng)濕免疫二科

    (1)絕對(duì)臥床休息 初次發(fā)作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。此方法簡(jiǎn)單有效,但較難堅(jiān)持。緩解后,應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以減小復(fù)發(fā)的幾率。 (2)牽引治療 采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減小椎間盤(pán)內(nèi)壓,椎間盤(pán)突出部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的激發(fā)和壓迫,需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 (3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓力,但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重,應(yīng)慎重。 (4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎,這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用?;A(chǔ)研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細(xì)胞產(chǎn)生炎性因子,并促進(jìn)椎間盤(pán)軟骨基質(zhì)成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發(fā)現(xiàn),向椎間盤(pán)內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤(pán)退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,同時(shí)改善脊柱功能。有病例報(bào)告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤(pán)退行性改變。 (5)皮質(zhì)激素硬膜外注射 皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周?chē)装Y和粘連。一般采用長(zhǎng)效皮質(zhì)類(lèi)固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個(gè)療程,2~4周后可再用一個(gè)療程。 (6)髓核化學(xué)溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤(pán)內(nèi)或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環(huán),而不損害神經(jīng)根,以下降椎間盤(pán)內(nèi)壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。 2.經(jīng)皮髓核切吸術(shù)/髓核激光氣化術(shù) 通過(guò)特殊器械在X線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓力達(dá)到緩解癥狀目的,適合于膨出或輕度突出的病人,不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。 3.手術(shù)治療 (1)手術(shù)適應(yīng)證 ①病史超過(guò)三個(gè)月,嚴(yán)格保守治療無(wú)效或保守治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者;②首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動(dòng)和入眠,處于強(qiáng)迫體位者;③合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn);④出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合并椎管狹窄者。 (2)手術(shù)方法 經(jīng)后路腰背部切口,部分椎板和關(guān)節(jié)突切除,或經(jīng)椎板間隙行椎間盤(pán)切除。中央型椎間盤(pán)突出,行椎板切除后,經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤(pán)切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者,需要同時(shí)行脊柱融合術(shù)。 近年來(lái),顯微椎間盤(pán)摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤(pán)摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤(pán)摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小,取得了良好的效果。

    2016-06-22 14:57
  • 回答7

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    呂錦瑜 副主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨傷科

    腰椎間盤(pán)突出是常見(jiàn)的脊柱疾病,多由椎間盤(pán)退變、損傷等引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療有臥床休息、物理治療、藥物治療等;手術(shù)治療則適用于癥狀嚴(yán)重且保守治療無(wú)效的情況。 1.臥床休息:患者應(yīng)保證充足的臥床時(shí)間,減輕腰部負(fù)擔(dān),有助于緩解癥狀。 2.物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,能改善局部血液循環(huán),放松肌肉。 3.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,減輕肌肉緊張;神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如甲鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4.中醫(yī)治療:包括針灸、推拿等,對(duì)緩解癥狀有一定幫助。 5.運(yùn)動(dòng)康復(fù):在癥狀緩解后,進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣″憻挘鰪?qiáng)腰部力量。 總之,對(duì)于腰椎間盤(pán)突出引起的腰酸脹和臀部酸脹,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法。同時(shí),患者在治療過(guò)程中要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2025-03-20 23:20
  • 回答6

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    目前腰椎間盤(pán)突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等.腰椎間盤(pán)突出病的中醫(yī)中藥治療,目前多用中醫(yī)辨癥治療,著名的中醫(yī)專(zhuān)家鄧鐵濤說(shuō):“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過(guò)調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過(guò)幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的,雖說(shuō)對(duì)伴有鈣化,腰椎管狹窄者沒(méi)效,但不破壞人體的正常機(jī)能,還有再治療的機(jī)會(huì),手術(shù)一旦失敗連糾正的機(jī)會(huì)都沒(méi)有了.對(duì)于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說(shuō)頸椎病治不好,是他們對(duì)中醫(yī)對(duì)中醫(yī)對(duì)慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過(guò)一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過(guò)實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開(kāi)始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費(fèi)很大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對(duì)慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過(guò)近20年的探討和臨床觀察中醫(yī)對(duì)于頸腰椎病只要沒(méi)有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低.所以人們不能不對(duì)中醫(yī)進(jìn)行和重新評(píng)價(jià).治療本病的關(guān)鍵是選對(duì)大夫用對(duì)藥,對(duì)患者是很重要的,輕癥可以用腰痛寧,骨筋丸片治療..中醫(yī)中藥治療是很有效的,可能是辨癥不對(duì),用藥不對(duì)癥,如對(duì)癥是很快就能見(jiàn)效和治好的.

    2016-01-19 11:06
  • 回答5

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    一般表現(xiàn)為;腰背部疼痛;下肢放射性疼痛,感覺(jué)及麻木異常等。治療上可以分手術(shù)治療和非手術(shù)治療方法,臥床休息2、藥物治療3、牽引療法4、物理治療5、推拿治療6、針灸治療7、封閉療法8、小針刀療法等。腰間盤(pán)突出的患者一般生活上要注意;睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤(pán)承受的壓力,保持良好的生活習(xí)慣,注意腰間保暖,盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物,不要長(zhǎng)時(shí)間在空調(diào)下,這樣對(duì)腰部不太好!加強(qiáng)腰背部的保護(hù)。不要做彎腰又用力的動(dòng)作

    2016-01-19 09:26
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    多數(shù)情況下針灸治療腰椎盤(pán)突出效果較好,不過(guò)對(duì)于醫(yī)生的選擇穴位和對(duì)于所選穴位的針刺角度和深度不同就會(huì)產(chǎn)生不同的臨床效果,多數(shù)情況下,從我的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,中醫(yī)綜合治療效果最好,很多具備手術(shù)指征的患者都可以很好的治療痊愈.他的機(jī)理并不是使得突出的髓核回納,而是改變具體的神經(jīng)以及各種組織的結(jié)構(gòu)的適應(yīng)性關(guān)系,使得各種組織適應(yīng)了新的環(huán)境,消除產(chǎn)生的炎癥水腫,而徹底解決.如果配合中藥口服加上外用同時(shí)治療,則效果更佳.

    2016-01-19 00:40
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:腰椎間盤(pán)突出的原因如久站,久坐,負(fù)重,長(zhǎng)時(shí)間彎腰,坐的太低,腰扭傷,還有睡軟床等,一定要避免這些現(xiàn)在須睡硬板床,躺在床上時(shí)腰間(系皮帶)可以墊個(gè)小枕頭.平時(shí)可以到后走,經(jīng)常掛單杠,做‘兩頭翹’動(dòng)作(趴著睡腰用力頭和腳往上翹)這樣腰肌加強(qiáng)防止復(fù)發(fā).平時(shí)提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰,注意腰間保暖,盡量不要受涼,平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…)長(zhǎng)時(shí)間站,走,坐時(shí)可以佩戴腰圍減輕腰部壓力我建議采取牽引,針灸,推拿,理療,穴位注射結(jié)合治療效果不錯(cuò)最好采取保守治療一段時(shí)間,平時(shí)注意保養(yǎng)這病很難根治,平時(shí)一定要防止復(fù)發(fā)祝你早日康復(fù)

    2016-01-18 15:56
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是椎間盤(pán)突出?   人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱(chēng)髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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