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50 歲絕經(jīng) 6 年性生活后流血，可能是由多種原因引起的，如陰道炎癥、宮頸病變、子宮內(nèi)膜病變、生殖道外傷、激素變化等。 1.陰道炎癥：絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平下降，陰道黏膜變薄，抵抗力降低，容易發(fā)生陰道炎，如老年性陰道炎。炎癥刺激可導(dǎo)致陰道黏膜充血、脆弱，性生活時(shí)容易出血。治療通常使用甲硝唑、克霉唑等藥物。 2.宮頸病變：常見的有宮頸息肉、宮頸炎，甚至宮頸癌前病變或?qū)m頸癌。需要進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和 HPV 檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡活檢。治療方法根據(jù)病變程度而定，輕度炎癥可局部用藥，如保婦康栓；嚴(yán)重病變可能需要手術(shù)治療。 3.子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等?？赏ㄟ^超聲、診斷性刮宮等檢查明確。治療可能包括刮宮術(shù)、宮腔鏡手術(shù)或子宮切除術(shù)。 4.生殖道外傷：性生活過程中動(dòng)作過于粗暴可能導(dǎo)致陰道或?qū)m頸損傷而出血。一般需保持局部清潔，預(yù)防感染，如使用碘伏消毒。 5.激素變化：絕經(jīng)后體內(nèi)激素波動(dòng)，可能引起子宮內(nèi)膜的不規(guī)則脫落而出血。可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充雌激素。 絕經(jīng)后性生活出血應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。

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