56 歲男性面癱伴眩暈如何治療
男年齡56,詳細病情:最初發(fā)現(xiàn)右側面癱,暫時無肢體麻木血壓高,降壓一周左右開始眩暈,改變身體姿勢時眩暈加重。病史:無以往診斷治療經(jīng)過及效果:口服降壓藥,靜點注射血塞通及胞二磷一周后眩暈加劇,目前靜點注射銀杏達莫輔助檢查:(心臟彩超)1.室壁節(jié)段性運動異常2.左室舒張功能減退3.主動脈瓣輕度反流望有關專家給予幫助如何治療(半月前腦CT)無異常
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回答2
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陳東梅 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內科
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56 歲男性出現(xiàn)右側面癱和眩暈癥狀,心臟彩超有異常,腦 CT 無異常。可能的原因包括腦部血管病變、頸椎問題、耳部疾病、血壓控制不佳、心臟疾病等。 1. 腦部血管病變:腦動脈硬化、腦血管狹窄等可能導致腦部供血不足,引起面癱和眩暈。治療上可使用改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等。 2. 頸椎問題:頸椎病變壓迫神經(jīng)和血管,也會引發(fā)類似癥狀??赏ㄟ^頸椎牽引、按摩等物理治療,必要時服用頸復康顆粒等藥物。 3. 耳部疾?。喝缑纺岚2?、耳石癥等。梅尼埃病可使用地芬尼多、山莨菪堿等;耳石癥則需手法復位治療。 4. 血壓控制不佳:血壓波動大可能影響腦部供血。需調整降壓藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦等,使血壓穩(wěn)定在正常范圍。 5. 心臟疾?。菏冶诠?jié)段性運動異常、左室舒張功能減退等可能影響心輸出量,導致腦部供血不足。治療以改善心功能為主,如使用芪藶強心膠囊等。 患者需要綜合考慮多方面因素,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和劇烈體位變化。建議前往正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內科進一步檢查和治療。
2025-03-20 00:14
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好建議你先確定是否是心源性的高血壓然后對癥治療
2016-01-19 21:26
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