56 歲男性面癱伴眩暈如何治療
男年齡56，詳細病情:最初發(fā)現(xiàn)右側(cè)面癱，暫時無肢體麻木血壓高，降壓一周左右開始眩暈，改變身體姿勢時眩暈加重。病史:無以往診斷治療經(jīng)過及效果:口服降壓藥，靜點注射血塞通及胞二磷一周后眩暈加劇，目前靜點注射銀杏達莫輔助檢查:（心臟彩超）1.室壁節(jié)段性運動異常2.左室舒張功能減退3.主動脈瓣輕度反流望有關(guān)專家給予幫助如何治療（半月前腦CT）無異常
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回答2
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陳東梅 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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56 歲男性出現(xiàn)右側(cè)面癱和眩暈癥狀，心臟彩超有異常，腦 CT 無異常。可能的原因包括腦部血管病變、頸椎問題、耳部疾病、血壓控制不佳、心臟疾病等。 1. 腦部血管病變：腦動脈硬化、腦血管狹窄等可能導(dǎo)致腦部供血不足，引起面癱和眩暈。治療上可使用改善腦循環(huán)的藥物，如尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等。 2. 頸椎問題：頸椎病變壓迫神經(jīng)和血管，也會引發(fā)類似癥狀。可通過頸椎牽引、按摩等物理治療，必要時服用頸復(fù)康顆粒等藥物。 3. 耳部疾病：如梅尼埃病、耳石癥等。梅尼埃病可使用地芬尼多、山莨菪堿等；耳石癥則需手法復(fù)位治療。 4. 血壓控制不佳：血壓波動大可能影響腦部供血。需調(diào)整降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦等，使血壓穩(wěn)定在正常范圍。 5. 心臟疾病：室壁節(jié)段性運動異常、左室舒張功能減退等可能影響心輸出量，導(dǎo)致腦部供血不足。治療以改善心功能為主，如使用芪藶強心膠囊等。 患者需要綜合考慮多方面因素，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈體位變化。建議前往正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進一步檢查和治療。
2025-03-20 00:14
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好建議你先確定是否是心源性的高血壓然后對癥治療
2016-01-19 21:26
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