男性患者眼睛睜不開兩月余，多方檢查無果，何因？
患者性別:（男）醫(yī)生您好，我眼睛已經(jīng)有兩個(gè)多月睜不開了，開始在我縣人民醫(yī)院內(nèi)科檢查懷疑是“重癥肌無力”，就拍了一個(gè)胸部CT，檢查結(jié)果是沒問題。又去我縣其它幾家醫(yī)院眼科檢查包括視力、眼睛一切正常。眼科醫(yī)生建議去神經(jīng)內(nèi)科檢查，后來就去了市人民醫(yī)院，神經(jīng)內(nèi)科專家建議做“心斯底明”“肌電圖”兩項(xiàng)檢查，結(jié)果都是正常。去精神病醫(yī)院醫(yī)生讓吃兩種藥“博樂新”“維思通”，說是得了焦慮癥，但吃藥這么長(zhǎng)時(shí)間還是不見效，請(qǐng)問我得了什么病，請(qǐng)您百忙中給予解答。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:發(fā)病已經(jīng)兩個(gè)月了目前一般情況:每天眼睛睜不開病史:無以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:其間做過針炙治療，好了兩三天，可過了幾天又不行了。輔助檢查:“心斯底明”“肌電圖”檢查結(jié)果一切正常。其它:無第一次問題補(bǔ)充:請(qǐng)問大夫我這是什么病，以前針炙還可以，現(xiàn)在也不行了，我該怎么辦？有什么好的治療方法沒有？第二次問題補(bǔ)充:請(qǐng)問大夫像這樣的病還需要做什么檢查嗎？如果吃藥，吃什么藥效果會(huì)好些？
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回答5
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彭英 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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眼睛持續(xù)兩個(gè)月睜不開，多項(xiàng)檢查正常，可能由多種原因?qū)е拢缟窠?jīng)功能性障礙、眼部肌肉疲勞、電解質(zhì)紊亂、心理因素、藥物副作用等。 1.神經(jīng)功能性障礙：某些情況下，神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)出現(xiàn)暫時(shí)紊亂，影響了眼部肌肉的正常收縮和舒張，導(dǎo)致眼睛難以睜開。 2.眼部肌肉疲勞：長(zhǎng)時(shí)間用眼、過度勞累或眼部肌肉本身的問題，可能引起肌肉疲勞，影響睜眼功能。 3.電解質(zhì)紊亂：體內(nèi)鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)失衡，可能影響神經(jīng)肌肉的興奮性，進(jìn)而導(dǎo)致眼部肌肉功能異常。 4.心理因素：長(zhǎng)期的焦慮、緊張等不良情緒，可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制影響身體機(jī)能，包括眼部肌肉的功能。 5.藥物副作用：之前服用的藥物可能產(chǎn)生了一些尚未被發(fā)現(xiàn)的副作用，影響了眼部肌肉的正常功能。 鑒于目前的情況，建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如血液電解質(zhì)檢查、眼部肌肉的進(jìn)一步評(píng)估等。同時(shí)，要注意休息，保持良好的心態(tài)。在明確診斷之前，不要盲目用藥。
2025-03-23 17:56
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)描述情況，一般考慮為重癥肌無力，但你的肌電圖正常，所以不能確診，所以目前情況，建議您到眼科再復(fù)查一下，看看是否有其他病變
2016-01-20 04:04
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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有可能是癔癥,建議到?？漆t(yī)院治療.
2016-01-20 01:33
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，根據(jù)描述情況，一般考慮為重癥肌無力，但你的肌電圖正常，所以不能確診，所以目前情況，建議您到眼科再復(fù)查一下，看看是否有其他病變。
2016-01-19 22:04
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好，如果眼睛有紅的表現(xiàn)表示有局部炎癥，可以看眼科，如果僅僅是水腫尤其是早上起床后明顯，那可能是腎性水腫。具體是什么情況，建議患者盡快去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的檢查，這樣才能全面更好的去進(jìn)行治療。
2016-01-19 16:35
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什么是重癥肌無力? 重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導(dǎo)致的肌肉無力，它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見，通常開始于20～40歲之間，也可以發(fā)生在任何年齡。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)全身乏力，尤其是當(dāng)肌無力累及到眼肌或顏面部的肌肉時(shí)，或肌無力隨著受累肌肉使用而加重，休息后又恢復(fù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)懷疑有重癥肌無力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬，患病率約為50/10萬。 查看全文»
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