左腿無(wú)力且走路跛行,病因不明,如何治療?
病史:無(wú)去年5月,不知什么情況導(dǎo)致腓神經(jīng)受損,肌電圖檢查結(jié)果受傷處在左側(cè)腓骨小頭處。病癥是左腳不能翹起,吃甲鈷胺片兩個(gè)月,左腳可以翹起了,就是左腿有點(diǎn)軟,以為在慢慢恢復(fù),就一直吃甲鈷胺片,沒(méi)有去醫(yī)院檢查。最近幾個(gè)月感覺(jué)病情嚴(yán)重,左腿有點(diǎn)無(wú)力,快一年了還沒(méi)有恢復(fù),很擔(dān)心就在次去醫(yī)院檢查了一次。核磁共振檢查結(jié)果,腰3/4,4/5椎間盤(pán)輕度向周?chē)虺?,相?yīng)硬膜囊前方輕度弧形受壓。醫(yī)生說(shuō)我的腓神經(jīng)受損已經(jīng)好了,但是為什么左腿還是無(wú)力呢。我最近想去找個(gè)醫(yī)院做理療,但是不清楚我現(xiàn)在到底是什么病,導(dǎo)致左腿無(wú)力,走路一跛一跛的曾經(jīng)治療情況和效果:左腳無(wú)力變好了,但是左腿仍然無(wú)力,走路一一跛一跛想得到怎樣的幫助:我現(xiàn)在到底是什么???做理療的話我現(xiàn)在應(yīng)該做什么?去正規(guī)中醫(yī)院下面的理療科檢查,還是像那種推拿按摩的地方都可以?(
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回答1
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黃勇儀 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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左腿無(wú)力且走路跛行可能由多種原因?qū)е?,如腰椎間盤(pán)膨出壓迫神經(jīng)、神經(jīng)損傷未完全恢復(fù)、肌肉疾病、血管問(wèn)題、電解質(zhì)紊亂等。 1. 腰椎間盤(pán)膨出壓迫神經(jīng):腰 3/4,4/5 椎間盤(pán)輕度向周?chē)虺觯鄳?yīng)硬膜囊前方輕度弧形受壓,可能持續(xù)影響腿部神經(jīng)功能,導(dǎo)致無(wú)力和跛行。治療方法包括物理治療如牽引、按摩,藥物治療如布洛芬緩解疼痛、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、邁之靈改善循環(huán)等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 神經(jīng)損傷未完全恢復(fù):盡管腓神經(jīng)受損有所好轉(zhuǎn),但可能仍存在細(xì)微損傷未完全康復(fù)。可繼續(xù)服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合針灸、電療等康復(fù)治療。 3. 肌肉疾?。喝缂∪鉅I(yíng)養(yǎng)不良、肌炎等,影響肌肉力量。需要進(jìn)行肌肉活檢等檢查明確診斷,治療可能包括藥物如潑尼松、免疫球蛋白等。 4. 血管問(wèn)題:腿部血管狹窄或堵塞,影響血液供應(yīng)。通過(guò)血管超聲等檢查確診,治療有藥物如阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊,嚴(yán)重時(shí)需介入治療。 5. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥等,可通過(guò)血液檢查發(fā)現(xiàn)。補(bǔ)充鉀離子等電解質(zhì)可改善癥狀。 左腿無(wú)力且跛行的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷,進(jìn)而采取針對(duì)性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院,如綜合醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或骨科進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。
2025-03-23 21:57
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什么是椎間盤(pán)突出? 人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱(chēng)髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»
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