2 型糖尿病血糖 8.0 未用藥,現(xiàn)需用藥嗎?
年前體檢查出血糖9.5,鑒定為2型糖尿病,經(jīng)過鍛煉和控制飲食,現(xiàn)在血糖是8.0,沒有用過藥物,現(xiàn)在需要用藥嗎?
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回答5
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顧衛(wèi)瓊 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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2 型糖尿病患者在未用藥的情況下,通過鍛煉和控制飲食使血糖從 9.5 降至 8.0,是否需要用藥不能一概而論,需綜合考慮血糖控制情況、胰島功能、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體身體狀況和生活習(xí)慣等因素。 1. 血糖控制情況:若血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定在 8.0 左右,且糖化血紅蛋白也在較理想范圍,可繼續(xù)觀察。但如果血糖波動(dòng)大,難以控制,可能需要用藥。 2. 胰島功能:通過檢查評(píng)估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能明顯減退,單純生活方式干預(yù)難以有效控制血糖,用藥的必要性增加。 3. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):檢查有無糖尿病相關(guān)并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變等。若存在并發(fā)癥或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高,應(yīng)考慮用藥。 4. 個(gè)體身體狀況:年齡較大、有其他基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕?、高血脂等)的患者,對(duì)血糖控制要求更嚴(yán)格,可能需要藥物輔助。 5. 生活習(xí)慣:如果無法長(zhǎng)期堅(jiān)持良好的鍛煉和飲食控制,血糖可能再次升高,此時(shí)用藥可能更利于血糖穩(wěn)定。 總之,對(duì)于該患者是否需要用藥,建議到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),無論是否用藥,都應(yīng)繼續(xù)保持健康的生活方式。
2025-03-24 00:25
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一、血糖動(dòng)脈血,微血管血和靜脈血葡萄糖水平有0-1.1mmul/L(0-20mg)差別,餐后更明顯,一般以靜脈血為準(zhǔn)。由于紅細(xì)胞內(nèi)葡萄糖水平較低,故全血葡萄糖值較血漿或血清葡萄糖值約低15%。測(cè)定方法以特異性葡萄糖氧化酶法為可靠,空腹靜脈血血漿葡萄糖正常濃度為3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dl)。以往采用還原法測(cè)定,由于血中含有不恒定的非葡萄糖性還原物質(zhì),故測(cè)定結(jié)果值偏高。血中葡萄糖氧化酶在室溫中每小時(shí)可使血葡萄糖濃度下降約0.9mmol/L(17mg/dl),故采血后標(biāo)本應(yīng)立即測(cè)定或制成去蛋白液低溫保存。空腹血糖若胰島素分泌能力不低于正常的25%,空腹血糖多為正?;蜉p度升高,故多次空腹血糖高于7.7mmol/L(140mg/dL)可以診斷糖尿病,但空腹血糖正常不能排除糖尿病。餐后2小時(shí)血糖一般作為糖尿病控制情況的監(jiān)測(cè),如果高于11.1mmol/L(200mg/dl)可以診斷糖尿病,如果僅9.5mmol/L(190mg/dl)應(yīng)進(jìn)行糖耐量檢查以明確診斷。二、尿糖正常人的腎糖閾約為8.9mmol/L(160mg/dl)但有個(gè)體差異,僅尿糖陽(yáng)性不能確診糖尿病。非胰島素依賴型糖尿病人空腹尿糖經(jīng)常為陰性,故為初步篩選糖尿病,應(yīng)測(cè)餐后3小時(shí)尿糖。如果還原法測(cè)定應(yīng)注意假陽(yáng)性,例如服用水楊酸鹽、水合氯醛、維生素C等藥物以后。
2016-01-20 07:46
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你描述的情況考慮這個(gè)血糖的數(shù)值還可以,可以不用服藥的,如果出現(xiàn)什么癥狀那就最好控制下。
2016-01-20 07:14
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您現(xiàn)在的情況還是沒事的,您還是不用擔(dān)心的,但還是需要注意平時(shí)的飲食的,祝您身體健康!
2016-01-19 21:06
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病是有遺傳的,但不是所有家族都是這樣的。
2016-01-19 20:20
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