頸 4 - 5、5 - 6、6 - 7 椎間盤突出硬膜囊受壓，青霉素過敏，要手術(shù)嗎
頸4-5,5-6,6-7椎間盤向后突出，？想得到怎樣的幫助：頸4-5,5-6,6-7椎間盤向后突出，硬膜囊受壓明顯，黃韌帶無明顯肥厚，頸段脊髓未見確切異常信號。青霉素過敏，這種情況用手術(shù)嗎
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回答4
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唐勇 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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頸 4 - 5、5 - 6、6 - 7 椎間盤向后突出且硬膜囊受壓明顯，是否需要手術(shù)不能僅依據(jù)這一檢查結(jié)果和青霉素過敏史來決定，還需綜合癥狀嚴(yán)重程度、保守治療效果、患者身體狀況、影像學(xué)特征以及個人意愿等因素。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若出現(xiàn)嚴(yán)重的上肢或下肢無力、麻木、疼痛，影響正常生活和工作，保守治療無效，可能需要手術(shù)。 2. 保守治療效果：經(jīng)過正規(guī)的臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、塞來昔布、甘露醇等）等保守方法，癥狀無明顯改善，可考慮手術(shù)。 3. 患者身體狀況：患者身體整體健康狀況良好，能夠耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險，更傾向于手術(shù)。若有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險增加，需謹(jǐn)慎選擇。 4. 影像學(xué)特征：突出的椎間盤嚴(yán)重壓迫脊髓或神經(jīng)根，或出現(xiàn)明顯的脊髓變性等，手術(shù)的可能性較大。 5. 個人意愿：患者對生活質(zhì)量要求較高，難以忍受疾病帶來的不適，且充分了解手術(shù)風(fēng)險，愿意接受手術(shù)。 總之，對于這種情況是否手術(shù)，需要綜合多方面因素，由醫(yī)生進(jìn)行評估，并與患者充分溝通后決定。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院骨科就診，以便制定合適的治療方案。
2025-03-23 15:55
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，中醫(yī)認(rèn)為頸椎突出等頸椎病是由于筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致，本病虛實(shí)夾雜，癥候復(fù)雜，一般藥物很難根治。常規(guī)的治療方法諸如手術(shù)、封閉、牽引、理療、紅外線、推拿、按摩、針灸以及手法復(fù)位等療效不確切，有的治療方法有可能導(dǎo)致加重病情。中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐有許多非常有效的獨(dú)到治療方法，建議你采用傳統(tǒng)中藥血竭、乳香、沒藥、生地、川西歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龍干、穿山甲等配合治療，見效快，療效確切，本方體現(xiàn)了以滋補(bǔ)肝腎、填精補(bǔ)髓、強(qiáng)筋壯骨、補(bǔ)氣養(yǎng)血、清利濕熱、通經(jīng)活絡(luò)、行血散瘀、消腫定痛、消炎止疼為原則，標(biāo)本兼治，組方考究，大量的臨床實(shí)踐證明此方療效非凡。希望正確治療，早日康復(fù)！
2016-01-20 16:26
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，如果只是現(xiàn)在這些癥狀，可以先做一個療程的保守治療。保守治療無效再做手術(shù)也來得及。
2016-01-20 09:59
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從您所描述情況看，診斷頸椎病應(yīng)該沒問題。如果您雙上肢無麻木、肌力下降等到情況出現(xiàn)，建議暫時保守治療：藥物配合理療，有癥狀有望緩解。
2016-01-20 04:04
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