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子宮后壁肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤。對于 41 歲患者，37mm*50mm 大小且突出于漿膜外的肌瘤，需綜合考慮癥狀、肌瘤生長速度、患者生育需求等因素來決定治療方案，包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 癥狀觀察：若患者無明顯癥狀，如月經(jīng)過多、腹痛、尿頻等，可先定期復(fù)查，每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查，監(jiān)測肌瘤的大小、位置變化。 2. 藥物治療：可選用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物（如亮丙瑞林）、雄激素類藥物（如丙酸睪酮）等，以抑制肌瘤生長，但藥物治療多為暫時(shí)控制，停藥后肌瘤可能繼續(xù)生長。 3. 手術(shù)治療：若肌瘤引起明顯癥狀，或生長迅速，有惡變可能，可考慮手術(shù)。手術(shù)方式包括肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等。 4. 生活調(diào)理：保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，穩(wěn)定病情。 5. 心理調(diào)節(jié)：患者可能因肌瘤產(chǎn)生焦慮情緒，應(yīng)保持樂觀心態(tài)，積極面對疾病。 總之，對于子宮后壁肌瘤，應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的治療方法，并在治療過程中密切關(guān)注病情變化。

你好：你描述的肌瘤的位置和大小，直接進(jìn)行腹腔鏡的治療就可以了。現(xiàn)在的情況不影響月經(jīng)的，已經(jīng)向腹腔凸出了。