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間斷咳血、呼吸困難 8 年,纖支鏡等檢查異常,如何診斷治療?

慢性疲勞綜合征

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):Y間斷咳血、疲勞后呼吸困難8年。CT見附件。纖支鏡下氣管整體變窄,并有四處明顯狹窄。病理剛果紅染色陽性。請(qǐng)問蔡主任診斷、治療如何?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    侯立城 主任醫(yī)師

    鶴崗市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普通內(nèi)科

    患者間斷咳血、疲勞后呼吸困難 8 年,CT 檢查、纖支鏡檢查及病理剛果紅染色有異常。診斷可能涉及多種疾病,治療方法也因病而異,包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病診斷:根據(jù)氣管變窄及病理染色陽性,可能是氣管相關(guān)的自身免疫性疾病、氣管腫瘤、氣管結(jié)核、氣管淀粉樣變等。需要進(jìn)一步檢查血常規(guī)、免疫指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物等明確診斷。 2. 治療方法:如果是自身免疫性疾病,可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、抗組胺藥如氯雷他定等。若為氣管腫瘤,可能需手術(shù)切除或放化療。氣管結(jié)核則要進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。對(duì)于氣管淀粉樣變,可能采取局部治療或藥物治療來緩解癥狀。 3. 生活調(diào)理:患者應(yīng)避免勞累、著涼,戒煙,保持室內(nèi)空氣流通。 4. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行胸部 CT、纖支鏡等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 5. 心理調(diào)適:長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致焦慮、抑郁,要保持良好心態(tài)。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合多種檢查結(jié)果明確診斷,并制定個(gè)體化的治療方案,同時(shí)注意生活調(diào)理和定期復(fù)查。

    2025-03-21 00:33
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    建議你去呼吸內(nèi)科就診醫(yī)生據(jù)你的其它情況為你綜合處理.

    2016-01-20 20:52
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性疲勞綜合征?   慢性疲勞綜合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是以長(zhǎng)期極度疲勞和認(rèn)知功能障礙為主要表現(xiàn)的一組全身性綜合征,其病因和發(fā)病機(jī)制未明。其基本特征為新發(fā)、持續(xù)性或反復(fù)發(fā)柞性的導(dǎo)致虛弱的疲勞,臥床休息亦不能緩解,持續(xù)時(shí)間超過6個(gè)月,而體檢和試驗(yàn)室檢查未見明顯異常。常見的伴隨癥狀還包括低熱或自覺發(fā)熱、咽喉痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛、神經(jīng)-精神癥狀、睡眠障礙及淋巴結(jié)腫大等非特異性表現(xiàn)。由于CFS可嚴(yán)重影響患者的工作和生話,日益受到重視。美國(guó)疾病控制中心(CDC)曾預(yù)測(cè)慢性疲勞綜合征將成為2l世紀(jì)困擾人類健康的主要問題之一。越來越多的研究表明CFS不是單一的潛在精神紊亂所引發(fā)的一系列癥狀的主觀描述,而是由免疫系統(tǒng)激活、下丘腦—垂體軸功能異常和某些感染因子的再活化等綜合因素所致。 查看全文»

淋巴結(jié)腫大 失眠
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  • 林嬿釗

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    廣東省中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):亞健康狀態(tài)如慢性疲勞、體虛易感冒、汗證、便秘、失眠、過敏等的 詳情»

  • 趙吉平

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    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    擅長(zhǎng):中風(fēng)、抑郁癥、頑固性面癱、面肌痙攣、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)、帶狀皰疹 詳情»

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    主任醫(yī)師 教授

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