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左肩周及左下肢多處困痛麻木是何因?

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  • 回答2

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    戴建武 副主任醫(yī)師

    廣州市第十二人民醫(yī)院

    三級(jí)

    神經(jīng)內(nèi)科

    左肩周困痛,左屁股、左腿、左腳麻木困痛,可能是由肩周炎、腰椎間盤突出癥、頸椎病、腦血管疾病、周圍神經(jīng)病變等引起。 1.肩周炎:肩部肌肉、肌腱等組織的慢性炎癥,可導(dǎo)致肩周疼痛和活動(dòng)受限。長(zhǎng)期勞損、外傷、受寒等是常見誘因。治療以休息、熱敷、理療、藥物治療為主,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 2.腰椎間盤突出癥:突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根,引起下肢放射性疼痛、麻木。常因久坐、彎腰負(fù)重等誘發(fā)。治療包括臥床休息、牽引、按摩、藥物治療,如甲鈷胺、維生素 B12、甘露醇等。 3.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng),可能導(dǎo)致肩頸及上肢疼痛、麻木。長(zhǎng)期低頭、頸椎老化等是常見原因。治療有頸椎牽引、針灸、藥物治療,如頸復(fù)康顆粒、根痛平膠囊等。 4.腦血管疾病:如腦梗死、腦出血等,影響腦部供血和神經(jīng)功能,可出現(xiàn)單側(cè)肢體的癥狀。多與高血壓、高血脂、糖尿病等有關(guān)。治療包括溶栓、改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等,如阿司匹林、銀杏葉提取物、依達(dá)拉奉等。 5.周圍神經(jīng)病變:糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等因素可導(dǎo)致周圍神經(jīng)受損,出現(xiàn)麻木、疼痛。治療需控制原發(fā)病,同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如維生素 B1、腺苷鈷胺等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如肩部和腰部的影像學(xué)檢查、頭顱 CT 或磁共振、血糖檢測(cè)等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

    2025-03-21 00:52
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    左肩部疼痛:考慮1肩周炎,此種疾病多見于40歲到50歲之間,女性多與男性,又稱50肩,漏肩風(fēng),凍結(jié)肩,此種疾病,可以先局部理療,推拿按摩,加消炎鎮(zhèn)痛藥,加平時(shí)功能鍛煉,2頸椎病,頸椎不疾患可伴有肩膀痛,多見于長(zhǎng)期體力勞動(dòng)者,伏案工作者,此種疾病可以拍片或者ct檢查,還多見上肢放射痛。治療注意休息,不要?jiǎng)诶?,不要受涼,加藥物。左下肢麻木如果是后?cè)考慮坐骨神經(jīng)病變,此可以由腰椎病變引起,多見于腰椎間盤突出,壓迫神經(jīng),此種需要行ct檢查看突出程度,決定是保守還是手術(shù)。另外見坐骨神經(jīng)本身損害,見于外傷,或者長(zhǎng)期屁股針。

    2016-01-21 04:54
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