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高血壓患者腦梗后吞咽困難伴低燒如何應對

病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):12月23日因高血壓入院,28日早出現(xiàn)眩暈,全身出汗,31號出現(xiàn)嗆水現(xiàn)象,2月2號復查腦CT發(fā)現(xiàn)右側枕骨梗塞,醫(yī)生說面積很大,現(xiàn)在精神有所好轉,但吞咽困難,進食糊狀,稠的食物,每次吞咽后自己感覺咽下去了,但又總覺得有痰,吐出的痰中有食物,觀察發(fā)現(xiàn)應該有咽下少量食物,(因病人以前吃甜食會胃酸,現(xiàn)在吃甜食后吐酸水)最近一段時間總在下午開始低燒,配合含冰物理治療,效果不明顯。曾經(jīng)治療情況和效果

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    高修仁 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心內一科

    高血壓患者腦梗后出現(xiàn)吞咽困難、低燒等癥狀,可能與腦梗損傷、感染、吞咽功能障礙、胃酸反流、痰液積聚等有關。 1. 腦梗損傷:腦梗會影響神經(jīng)功能,導致吞咽困難等癥狀。治療上以改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)為主,如使用阿司匹林腸溶片、依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物。 2. 感染:低燒可能是感染所致,如肺部感染等。需進行抗感染治療,如頭孢呋辛酯分散片、阿莫西林膠囊等。 3. 吞咽功能障礙:可通過吞咽訓練來改善,如空吞咽練習、咽部冷刺激等。 4. 胃酸反流:避免甜食,使用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊。 5. 痰液積聚:加強排痰,如翻身拍背、霧化吸入等。 總之,對于高血壓腦梗后出現(xiàn)這些癥狀的患者,需要綜合治療,密切觀察,同時加強護理,促進康復。

    2025-03-23 20:30
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    目前沒有特殊治療方法。需要住院治療和遵醫(yī)囑使用呼吸機,。

    2016-01-21 10:54
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    依照你所描述的情況,腦梗塞患者吞咽困難多由真、假球麻痹所致,是由于舌、唇、頰及咽部的肌無力使食物不能充分咀嚼和攪拌成為食團送到咽部,軟腭麻痹和喉口遮蓋不嚴,常造成食物或液體進入喉口而引起起劇烈的嗆咳,嚴重的話甚至造成吸入性肺炎。建議可采用罌粟堿靜脈滴注綜合治療,通過罌粟堿滴注可抗張椎基底動脈,改善吞咽功能。同時結合吞咽功能的系統(tǒng)訓練,當食物達到咽部時可以反射性地將食物咽下而進入食道。治療最主要的還是腦梗塞的治療。腦梗塞的用藥方面的選擇需要選擇安全性高、有效率高。嚴重的話必須進行手術的治療。

    2016-01-21 08:20
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    該情況可以考慮是腦梗塞、去針灸科針灸治療。老人氣血兩虛,在家里建議素食,肉生痰魚生火,肉魚不利于健康,氣血兩虛,可以艾灸關元穴氣海穴補陽氣,艾絨泡腳,能緩解病情艾灸次數(shù)至少一天三次

    2016-01-20 17:20
  • 回答1

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,一般來說,本病發(fā)病的兩周內屬急性期,應住院積極治療。兩周后建議看中醫(yī)配合中藥湯藥調治,如用藥對證恰當?shù)轿?,可有效促進康復??祻偷某潭热Q于病情的輕重和治療的及時恰當與否。看了病情介紹,現(xiàn)是服中藥治療的好時機,經(jīng)一段時間的治療一般吞咽可明顯好轉,治愈也是很有希望的。不宜等待康復,應積極治療。不宜再拖,越拖效果越不好。如不能口服中藥,可插胃管給藥。我處為濟南軍區(qū)總醫(yī)院中西醫(yī)結合科,治療該病積累了豐富的經(jīng)驗,如方便可于周二或周三來我處診治。節(jié)假日期間的周二周三照常坐診。我院已開通預約掛號服務,預約電話為0531-51665665,上班時間可撥打此電話預約周二或周三的中醫(yī)專家號,以便來找我就診。

    2016-01-20 16:41
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什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達上述水平,亦應診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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