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回答5
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戴建武 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級(jí)
神經(jīng)內(nèi)科
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半邊臉繃緊說(shuō)話不方便可能由多種原因引起,如面神經(jīng)炎、腦血管疾病、神經(jīng)受壓、肌肉緊張、心理因素等。 1.面神經(jīng)炎:病毒感染或面部受涼等可引發(fā)面神經(jīng)炎,導(dǎo)致面部肌肉無(wú)力和緊繃。治療常使用抗病毒藥物如阿昔洛韋,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等,并配合針灸、理療。 2.腦血管疾?。耗X梗死、腦出血等影響腦部供血或神經(jīng)功能,可能出現(xiàn)半邊臉癥狀。需通過(guò)頭顱 CT 或磁共振等檢查明確,治療包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集等,藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。 3.神經(jīng)受壓:如三叉神經(jīng)受壓,可引起面部感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)異常。治療可能需要解除受壓,必要時(shí)手術(shù)。 4.肌肉緊張:長(zhǎng)期壓力、疲勞等導(dǎo)致面部肌肉緊張。可通過(guò)按摩、熱敷緩解,同時(shí)注意休息和放松。 5.心理因素:焦慮、緊張等情緒可能引起軀體癥狀。需要心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物如舍曲林。 總之,出現(xiàn)半邊臉繃緊說(shuō)話不方便應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-24 16:25
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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面癱是由于外傷,手術(shù),面神經(jīng)炎,占位性疾病等導(dǎo)致的單側(cè)或雙側(cè)面神經(jīng)麻痹,表情肌癱瘓的一種疾病,多發(fā)生于單側(cè).患病2年內(nèi)沒(méi)有完全恢復(fù)的稱早期面癱,2年以上的稱晚期面癱.面部神經(jīng)麻痹又叫面癱,該病起病急驟,其表現(xiàn)為口眼歪斜,言語(yǔ)不清,口角流涎等,中醫(yī)稱之為中風(fēng).現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病是由于腦血管阻塞,面部血液循環(huán)不暢,患部神經(jīng)傳導(dǎo)失調(diào)所致.面部神經(jīng)麻痹發(fā)病后,往往口眼歪斜,偏向一側(cè),即一邊面痙攣較甚,癥狀較重,對(duì)側(cè)面部卻較輕.治療重點(diǎn)應(yīng)在癥狀重的一邊,針灸手法采用深刺,重捻.取穴:合谷,太沖,頰車(chē),地倉(cāng),迎香,風(fēng)池,承漿,陽(yáng)白,攢竹,印堂,四白.其中合谷,太沖為循經(jīng)遠(yuǎn)取法,兩穴對(duì)頭面的疾患最為有效,《百癥賦》說(shuō)得好:“太沖瀉唇歪以速愈.”外科治療主要針對(duì)晚期面癱.外科治療可以分為靜態(tài)治療和動(dòng)力性治療.靜態(tài)治療主要是將闊筋膜成條狀移植于面部,治療后靜態(tài)情況下雙側(cè)面部表情對(duì)稱,但動(dòng)態(tài)下患側(cè)不能隨健側(cè)運(yùn)動(dòng).動(dòng)力性治療一般分為二期,一期是將從患者小腿取下的神經(jīng)與健側(cè)面神經(jīng)吻合,移植神經(jīng)末端置于患側(cè),待6個(gè)月到1年神經(jīng)從健側(cè)長(zhǎng)入患側(cè)后,實(shí)施二期手術(shù),即移植帶血管神經(jīng)的肌肉,選擇的肌肉可以為股直肌,股薄肌,背闊肌等,治療3個(gè)月到1年后靜態(tài)與動(dòng)態(tài)都可達(dá)到雙側(cè)表情的對(duì)稱.
2016-01-21 13:42
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1急性期治療:主要是減輕面神經(jīng)水腫,改善局部血液循環(huán),和預(yù)防并發(fā)癥,一般口服強(qiáng)的松30到60毫克晨起一次頓服,連用10天后逐漸減量.肌注維生素B1B12及加蘭他敏,抗生素眼藥水滴眼預(yù)防感染.2恢復(fù)期治療:可以用大量維生素口服或者是肌注,配合局部針灸,按摩,神燈照射3對(duì)于有后遺癥或者是繼發(fā)面肌痙攣的可以采取手術(shù)治療
2016-01-21 12:32
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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面部神經(jīng)麻痹又叫面癱,該病起病急驟,其表現(xiàn)為口眼歪斜,言語(yǔ)不清,口角流涎等,中醫(yī)稱之為中風(fēng).現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病是由于腦血管阻塞,面部血液循環(huán)不暢,患部神經(jīng)傳導(dǎo)失調(diào)所致.目前治療面神經(jīng)麻痹比較有效的藥物是丁教授牽正三聯(lián)療法藥物,一吃,一貼,一涂抹,三種藥物合理作用于穴位,孔竅,皮膚通過(guò)藥物的滲透,穴位的刺激,皮膚的吸收而達(dá)到一個(gè)徹底治愈的目的,目前比較有效的治療方法就是牽正三聯(lián)療法的藥物.
2016-01-21 11:05
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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面部神經(jīng)麻痹又叫面癱,該病起病急驟,其表現(xiàn)為口眼歪斜,言語(yǔ)不清,口角流涎等,中醫(yī)稱之為中風(fēng).現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病是由于腦血管阻塞,面部血液循環(huán)不暢,患部神經(jīng)傳導(dǎo)失調(diào)所致.最有效的辦法就是針灸,中醫(yī)藥,理療等綜合治療效果是最快的.
2016-01-21 09:33
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