腰椎多種病癥多年保守治療無(wú)效能否手術(shù)
癥狀:腰疼左下肢麻木疼痛CT表現(xiàn):腰椎生理曲度存在L1-L5椎體前緣可見(jiàn)骨棘外突L2-3、L3-4、L4-5、L5-S1椎間盤影較椎間盤呈均一性外突且L2-3、L3-4、L4-5、L5-S1椎間盤于椎體中心部后突L4-5、L5-S1處較為明顯L4-5椎間隙處左側(cè)椎間孔變窄所見(jiàn)小關(guān)節(jié)可見(jiàn)增生余部未見(jiàn)明顯異常診斷意見(jiàn):1.腰椎退行性脊椎病2.L2、L3-L5、S1椎間盤膨出伴后突出3.L4-5椎間盤膨出伴后脫出4.小關(guān)節(jié)增生咨詢目的:能否手術(shù)治療本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一年四季都如此差不多有6年時(shí)間了以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:保守治療沒(méi)有任何效果
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孫鴻濤 主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
關(guān)節(jié)骨科
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腰椎出現(xiàn)退行性脊椎病、椎間盤膨出伴后突出和脫出、小關(guān)節(jié)增生等問(wèn)題，保守治療無(wú)效，是否能手術(shù)，要綜合多方面因素，如癥狀嚴(yán)重程度、身體狀況、神經(jīng)受壓情況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后康復(fù)等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若腰疼、左下肢麻木疼痛嚴(yán)重影響生活，日常活動(dòng)受限，可能適合手術(shù)。 2. 身體狀況：患者身體基礎(chǔ)條件良好，能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉，是手術(shù)的前提。 3. 神經(jīng)受壓情況：神經(jīng)受壓明顯，如出現(xiàn)肌肉無(wú)力、感覺(jué)障礙等，手術(shù)可能更有利于解除壓迫。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：包括出血、感染、神經(jīng)損傷等，但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。 5. 術(shù)后康復(fù)：患者術(shù)后能否積極配合康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)恢復(fù)效果至關(guān)重要。 總之，對(duì)于這種情況能否手術(shù)，需要患者與醫(yī)生充分溝通，綜合評(píng)估各方面因素，權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-03-25 06:11
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好患者的癥狀較重手術(shù)治療只是治療方法之一其短期效果較好但后期效果多不理想最好的治療方法是用中醫(yī)正骨手法復(fù)位外加中藥?kù)柟讨委熜Ч詈?
2016-01-22 18:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，腰椎生理曲度存在意思是，正常的曲度沒(méi)有發(fā)生異常改變腿部麻木疼痛還是腰間盤突出引起的，可以口服腰痛寧膠囊及甲鈷胺膠囊治療，必要時(shí)到醫(yī)院按摩治療。
2016-01-22 05:01
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