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二型糖尿病患者即便控制飲食、堅(jiān)持鍛煉并服用二甲雙胍，血糖仍未達(dá)理想值，可能是由于藥物效果、飲食細(xì)節(jié)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、睡眠質(zhì)量、情緒狀態(tài)等因素所致。 1. 藥物效果：二甲雙胍雖為常用降糖藥，但個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異。部分患者可能需要聯(lián)合其他降糖藥物，如格列美脲、阿卡波糖、達(dá)格列凈等。 2. 飲食細(xì)節(jié)：雖控制飲食，但可能存在碳水化合物攝入過(guò)多、食物烹飪方式不當(dāng)、進(jìn)食時(shí)間不規(guī)律等情況。 3. 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：鍛煉的強(qiáng)度和時(shí)長(zhǎng)可能不足，未能有效消耗血糖。建議增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率，選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式。 4. 睡眠質(zhì)量：睡眠不佳會(huì)影響激素分泌，導(dǎo)致血糖波動(dòng)。應(yīng)保證充足且高質(zhì)量的睡眠。 5. 情緒狀態(tài)：長(zhǎng)期緊張、焦慮等不良情緒會(huì)影響血糖控制。要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，保持平和心態(tài)。 總之，控制血糖需要綜合管理，患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案。

你好，這屬于空腹血糖控制不好的表現(xiàn)，應(yīng)該考慮把降糖藥的服藥時(shí)間提前一些。