8 歲男童確診 1 型糖尿病但相關(guān)指標(biāo)陰性,如何分型?
年齡:8歲性別:男2010年6月出現(xiàn)三多一少的糖尿病癥狀,醫(yī)生確診為1型糖尿病,但檢查ICAIAAGADA都是呈陰性現(xiàn)在在注射胰島素諾和靈30R血糖控制還好糖尿病是靠ICAIAAGADA來分型的這到底是1型還是2型?
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回答3
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李桂平 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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兒童糖尿病的分型較為復(fù)雜,不能僅依靠某些指標(biāo)陰性就簡(jiǎn)單判斷。需綜合多種因素,如發(fā)病年齡、癥狀特點(diǎn)、胰島功能、自身抗體以及對(duì)治療的反應(yīng)等。 1. 發(fā)病年齡:1 型糖尿病多見于兒童和青少年,2 型糖尿病多在成年后發(fā)病,但兒童也可能患 2 型糖尿病。 2. 癥狀特點(diǎn):1 型糖尿病起病急,“三多一少”癥狀明顯;2 型糖尿病起病較隱匿。 3. 胰島功能:1 型糖尿病患者胰島β細(xì)胞破壞嚴(yán)重,胰島素分泌絕對(duì)不足;2 型糖尿病患者胰島功能相對(duì)不足或存在胰島素抵抗。 4. 自身抗體:雖然該患兒相關(guān)自身抗體陰性,但不能完全排除 1 型糖尿病,部分 1 型糖尿病患者自身抗體也可能為陰性。 5. 治療反應(yīng):1 型糖尿病患者對(duì)胰島素治療敏感,依賴胰島素生存;2 型糖尿病患者早期可能通過飲食、運(yùn)動(dòng)或口服降糖藥控制血糖。 綜合考慮該患兒的情況,目前注射胰島素血糖控制良好,結(jié)合發(fā)病年齡和癥狀,仍傾向于 1 型糖尿病。但需密切監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖變化調(diào)整治療方案。
2025-03-24 16:56
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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一型糖尿病胰島B細(xì)胞破壞,常導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏,包括自身免疫性和特發(fā)性。自身免疫性ICAIAAGAD可表現(xiàn)為陽性,特發(fā)性則無自身免疫證據(jù)。二型糖尿病從以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足道以胰島素分泌不足伴胰島素抵抗。依你所說情況,考慮一型糖尿病特發(fā)性。
2016-01-22 22:27
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,患者是一型的糖尿病,現(xiàn)在臨床上除了采用胰島素治療也可以采用胰島細(xì)胞移植治療,經(jīng)過移植治療,患者可以達(dá)到不打針不吃藥,內(nèi)源胰島系統(tǒng)恢復(fù)正常的理想效果。細(xì)胞移植是一項(xiàng)以現(xiàn)代生物技術(shù)為主要基礎(chǔ)的一種治療方法,涉及到細(xì)胞培養(yǎng),細(xì)胞分化等,所以對(duì)醫(yī)生的技術(shù)和患者的身體條件要求都較高,必須是在正規(guī)醫(yī)院做過檢查后,由專業(yè)的醫(yī)生來確定可不可以做移植治療。詳細(xì)的情況你可以再登錄醫(yī)院網(wǎng)站進(jìn)行了解!患者現(xiàn)在病史較短,年齡較小,如果及早介入細(xì)胞治療,治愈的希望是很大的。
2016-01-22 11:58
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